Έλεγχος για ιό ανθρώπινου θηλώματος: χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Ο ιού του θηλώματος είναι ένας κοινός παθογόνος παράγοντας στην οικογένεια των ιών ιών, ο οποίος, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, μολύνει το 80-90% του πληθυσμού. Η μόλυνση δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό πρόβλημα: ορισμένοι τύποι ιών αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα κακοήθων όγκων (για παράδειγμα, καρκίνου του τραχήλου της μήτρας). Για να ανιχνεύσετε την παρουσία αυξημένου κινδύνου ογκολογίας εγκαίρως, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε έλεγχο HPV.

Τύποι HPV

Ο συνολικός αριθμός όλων των οροτύπων του ιού του ανθρώπινου θηλώματος ανέρχεται σε 150. Όμως, δεν είναι όλοι οι τύποι HPV που ανακαλύπτονται από ειδικούς επικίνδυνοι για τους ασθενείς. Από τους 80 πιο μελετημένους κινδύνους καρκίνου, μόνο 12-15 ορότυποι αυξάνονται σημαντικά. Με βάση την ογκογονικότητα, οι τύποι παθογόνων ταξινομούνται σε:

1. Μη ογκογόνος. Αυτά περιλαμβάνουν 1-5 ορότυπους HPV. Η παρουσία τους στο σώμα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τη μορφή κονδυλωμάτων.
2. Χαμηλή ογκογονική. Οι τύποι HPV 6, 11, 42-44 χαρακτηρίζονται ως ιοί με χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NKR). Μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινικών όγκων, αλλά αυτό σπάνια συμβαίνει και μόνο υπό ειδικές συνθήκες. Αυτοί οι ορότυποι HPV προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και των επίπεδων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και των θηλωμάτων των αεραγωγών.
3. Πολύ ογκογόνο (WRC). Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης καρκινικών όγκων προκύπτει εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι HPV στο σώμα: 82, 73, 68, 66, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18 και 16. Οι δύο τελευταίες βρίσκονται στο αίμα των περισσότερων ασθενών με διαγνωσμένο καρκίνο του αυχένα της μήτρας.

Οι τύποι καρκίνου που προκαλούνται από πολύ ογκογόνο HPV είναι πολύ συχνές και σχετικά υψηλή θνησιμότητα (έως και 16,3% το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση). Για τους άνδρες, ο κίνδυνος είναι αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους νεοπλασίας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και της αναγεννητικής περιοχής. Λιγότερο συχνά, ο ιός προκαλεί την εμφάνιση όγκων του λάρυγγα, της στοματικής κοιλότητας και άλλων οργάνων.

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται μια άλλη ταξινόμηση, λόγω των φυλογενετικών χαρακτηριστικών των ανθρώπινων θηλωμάτων. Οι τύποι HPV των γεννητικών οργάνων ομαδοποιούνται σε A. Οι πιο συνηθισμένοι πολύ ογκογόνοι ιοί (τύποι 16 και 18) βρίσκονται στις υποομάδες A9 και A7, αντίστοιχα. Αυτός ο διαχωρισμός σας επιτρέπει να προβλέψετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την ανάπτυξη λοίμωξης..

Αιτίες λοίμωξης από ιό θηλώματος

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται με τρεις τρόπους:

• από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια της παράδοσης.
• κατά τη σεξουαλική επαφή
• όταν χρησιμοποιείτε αντικείμενα προσωπικής υγιεινής του μεταφορέα (με επαφές-οικιακά μέσα).

Ο κίνδυνος μόλυνσης τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία είναι 60-66%. Η χρήση προφυλακτικού μειώνει σημαντικά την πιθανότητα μετάδοσης του ιού, αλλά δεν εξαλείφει πλήρως.

Διαλογή - Γενική εξέταση

Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να γίνουν απαρατήρητες ακόμη και με τακτική επίσκεψη στον γυναικολόγο, οπότε οι περισσότεροι φορείς του ιού δεν σκέφτονται τι είναι ο έλεγχος του HPV..

Μια γενική εξέταση ξεκινά με γυναικολογική εξέταση και επίχρισμα. Η ανάλυση της ογκοκυτταρολογίας πραγματοποιείται ετησίως σύμφωνα με το σχέδιο (μετά από 30 χρόνια) ή σε συνδυασμό με τις παρατηρούμενες εκδηλώσεις λοίμωξης από ιού θηλώματος (για παράδειγμα, κονδυλώματα).

Η ανάλυση PCR και μια προηγμένη μέθοδος διαλογής για τον HPV μπορεί να συνταγογραφηθεί για παθολογικό επίχρισμα (παρουσία άτυπων κυττάρων στο βιοϋλικό) ή να πραγματοποιηθεί παράλληλα με κυτταρολογική εξέταση. Οι ιοί υπάρχουν σε βιολογικά υλικά: αίμα, ούρα, εκκρίσεις, αμνιακό υγρό. Ένα επίχρισμα από τον κόλπο και την ουρήθρα (στους άνδρες) χρησιμοποιείται συχνότερα για τον προσδιορισμό της παρουσίας του ιού..

Συνολικά, υπάρχουν δύο τρόποι για να εξακριβωθεί η διάγνωση της HR με τις προδιαγραφές του οροτύπου του ιού. Συμβάλλουν επίσης στον προσδιορισμό της ποσότητας του ιού στο σώμα, καθώς και στην πρόβλεψη της πιθανότητας κακοήθειας (ανάπτυξη κακοήθους ιστού).

Τι δείχνει η προχωρημένη προβολή

Η πιο ευαίσθητη μέθοδος διάγνωσης του HPV είναι η ELISA. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται η παρουσία αντισωμάτων στο παθογόνο. Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση βάσει αυτού του τεστ, επειδή δεν προσδιορίζει ούτε τον ορότυπο ούτε την ποσότητα του μολυσματικού παράγοντα στο σώμα του ασθενούς..

Ο έλεγχος HPV Raman βασίζεται στον προσδιορισμό του ιού DNA στο αίμα ή στις εκκρίσεις. Μια κοινή ανάλυση είναι η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Αυτό το τεστ είναι ευέλικτο, ευαίσθητο και βολικό. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζονται οι τύποι ιών στο σώμα του ασθενούς και η συγκέντρωσή τους στο βιοϋλικό.

Η ευαισθησία του τεστ PCR σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία του HPV σχεδόν αμέσως μετά την κατάποση, επομένως το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα ανησυχητικό. Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα αξιόπιστο εργαστήριο, διότι το ποσοστό ψευδώς θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης με ανεπαρκή εμπειρία από τους ειδικούς που τη διεξάγουν παραμένει υψηλό.

Η δοκιμή Digene δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική για προχωρημένο έλεγχο, αλλά, σε αντίθεση με την προηγούμενη μέθοδο, ανιχνεύει ένα επικίνδυνο επίπεδο ιικού φορτίου. Εάν εντοπιστούν διάφοροι ογκογόνοι τύποι HPV, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι περίπλοκη..

Εκτός από την ογκοκυτταρολογία, την PCR και τη δοκιμή Digene, η πλήρης δοκιμή (εξέταση τραχήλου της μήτρας) μπορεί να περιλαμβάνει κολποσκόπηση (οπτική εξέταση των βλεννογόνων του αυχένα της μήτρας) και ιστολογική ανάλυση δείγματος ιστού.

Είναι αξιόπιστος ο έλεγχος

Ο πλήρης έλεγχος, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης κυτταρολογίας και HPV DNA με PCR ή Digene, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου που σχετίζεται με ογκογονικούς ορότυπους του ιού του θηλώματος. Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούνται τόσο για την πρόληψη όσο και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της υποτροπής στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας..

Η δυναμική του αποτελέσματος δεν είναι λιγότερο σημαντική από το γεγονός της παρουσίας του ιού: εάν μετά από 9-12 μήνες η συγκέντρωση του παθογόνου μειώνεται απότομα, τότε η νόσος του HPV ήταν παροδική στη φύση. Σε μια άλλη περίπτωση, το σώμα έχει μια συνεχή (επίμονη) λοίμωξη που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Γιατί να διαγνώσετε μια ασθένεια

Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν εκδηλώσεις HPV (κονδυλώματα, κονδυλώματα) ή να εντοπίσουν μια ασυμπτωματική λοίμωξη με αναλύσεις PCR ρουτίνας. Έγκαιρη θεραπεία και επαναδιάγνωση - εγγύηση αποτελεσματικής πρόληψης ή θεραπείας της ογκολογίας στα πρώτα στάδια.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε γυναίκες που έχουν μολυνθεί με HPV, η συχνότητα εμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων του αυχένα της μήτρας είναι 300 φορές υψηλότερη από ό, τι σε υγιείς ασθενείς.

Ποιος πρέπει να ελεγχθεί;

Όλες οι γυναίκες μετά την ηλικία των 30 ετών πρέπει να ελέγχονται τουλάχιστον κάθε 3 χρόνια. Εάν ένας σύντροφος έχει βρεθεί ότι έχει μολυνθεί και υπάρχουν ενδείξεις ογκογόνων τύπων HPV (επίπεδα και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων), συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για παραπομπή..

Η πιθανότητα ανίχνευσης ιού με SRS κατά τη διάρκεια της δοκιμής PCR φτάνει το 99%. Κατά την ανίχνευση ογκογόνων τύπων HPV, ο ειδικός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες, ανοσοθεραπεία και επαναλαμβανόμενες εξετάσεις παρακολούθησης.

Η ανάλυση PCR είναι μέρος προληπτικών μέτρων κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Τι θα πει ο γιατρός πριν από τη μελέτη

Όταν συνταγογραφεί μια ανάλυση για τον HPV, ο γιατρός πρέπει να επικεντρωθεί στις ακόλουθες πτυχές:

• καθορίζει εάν το επιλεγμένο τεστ είναι πολύ ογκογόνοι ιοί θηλώματος ή μόνο η παρουσία λοίμωξης στο σώμα.
• πόσο HPV-HRS ανιχνεύεται με ανάλυση;
• εάν ένα ιικό φορτίο θα αναφέρεται ως αποτέλεσμα;
• πώς να κάνετε μια ανάλυση, ώστε να μην έχετε ψευδές αποτέλεσμα;
• ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας και η πρόγνωση των ασθενών με HPV;
• μετά από τι ώρα θα πρέπει να διεξαχθεί ξανά η μελέτη με θετικό αποτέλεσμα.

Τι πρέπει να κάνετε για να ολοκληρώσετε τη μελέτη

Για να βεβαιωθείτε ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν είναι ψευδές, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

• Μην κάνετε εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και εντός 3 ημερών μετά.
• Μην χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, αλοιφές και κρέμες για 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
• την παραμονή της δοκιμής, μην χρησιμοποιείτε βακτηριοκτόνα προϊόντα υγιεινής και σκουπίδια.
• 2 ημέρες πριν από τη λήψη βιοϋλικών, απορρίψτε επιβλαβή τρόφιμα, αλκοόλ και σεξουαλικές επαφές.
• οι άνδρες δεν ουρούν για 1,5-2 ώρες πριν από τη μελέτη.

Εάν το αίμα του ασθενούς λαμβάνεται για ανάλυση, συνιστάται να μελετήσει πριν πάει στο πρωινό: το πιο ακριβές αποτέλεσμα από ένα τεστ νηστείας.

Πώς να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα μιας δοκιμής HPV

Για την ερμηνεία του τεστ, χρησιμοποιούνται δείκτες Lg ή ψηφιακοί ορισμοί. Ένα αποτέλεσμα μικρότερο από 3 Lg (103) υποδεικνύει μικρό αριθμό παθογόνων, 3-5 Lg (103-105) είναι διαγνωστικά σημαντικά και με περισσότερα από 5 Lg (> 105) υπάρχει υψηλός κίνδυνος κακοήθειας ιστών.

Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, λαμβάνοντας υπόψη τον ορότυπο του ιού και τις σχετικές ενδείξεις του ασθενούς.

Είναι η λοίμωξη του ιού θηλώματος θεραπεύσιμη;

Ανάλογα με τον ογκογόνο κίνδυνο, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• ανοσορυθμιστές για την τόνωση της άμυνας του σώματος.
• αντιιικά φάρμακα για τη μείωση του ιικού φορτίου.
• σύνθετη θεραπεία κατά των μυκητιακών και βακτηριακών παθογόνων διαφόρων ασθενειών.
• παρασκευάσματα βιταμινών κ.λπ..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία με HPV δεν πραγματοποιείται, εξαλείφονται μόνο οι εξωτερικές εκδηλώσεις του ιού με τη μορφή κονδυλωμάτων και θηλωμάτων.

Ποσοτικός προσδιορισμός HPV: Αποκρυπτογράφηση αποτελεσμάτων και τιμών

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης HPV αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της διαγνωστικής μελέτης. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο γιατρός αποφασίζει για τις απαραίτητες θεραπευτικές τακτικές. Η σωστή ανάλυση, τα αξιόπιστα αποκρυπτογραφημένα αποτελέσματα σας επιτρέπουν να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.

Διαγνωστικές μέθοδοι HPV

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι μια μολυσματική ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν τακτικές εκδηλώσεις λοίμωξης, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και την ποιότητα ζωής τους. Σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται να υποβάλλονται σε περιοδική εξέταση για να ανιχνεύουν τον τύπο του HPV, τη φύση της σοβαρότητάς του και τον ογκογονικό βαθμό.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες διαγνωστικές μεθόδους για τον ποσοτικό έλεγχο του ιού του θηλώματος:

1. Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA). Η μελέτη της παρουσίας αντισωμάτων στο σώμα. Τα αντισώματα είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες που παράγονται ως ανοσοαπόκριση στη δραστηριότητα ενός παθογόνου. Οι ανοσοσφαιρίνες είναι μοναδικές για κάθε συγκεκριμένη μόλυνση..
2. Η δοκιμή Digene (Hibrit Capture Hybrid Capture Method) έχει σχεδιαστεί για να εντοπίσει τους 18 πιο επικίνδυνους τύπους HPV. Η ουσία της μεθόδου είναι η χρώση του δείγματος βιοψίας με ειδικές φθορισμού ουσίες. Όταν εντοπίζεται ιός στα δοκιμαστικά υλικά, εμφανίζεται επισήμανση..
3. Η PCR είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση του HPV. Η ανάλυση βασίζεται στην τεχνητή αύξηση των περιπτώσεων DNA του παθογόνου. Ακόμη και μεμονωμένοι ιοί με την υψηλότερη ακρίβεια μπορούν να ανιχνευθούν.

Μετά από μια εργαστηριακή μελέτη, οι ειδικοί αρχίζουν να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα.

Πίνακας αποκωδικοποίησης

Κατά την ανάλυση του HPV, ο πίνακας αποκρυπτογράφησης των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες.

Αυτός ο πίνακας αποκαλύπτει γενικές πληροφορίες σχετικά με πιθανούς δείκτες με βάση την ανάλυση PCR..

Η ένδειξη "έλλειψη DNA" και ένας δείκτης ιικού φορτίου κάτω των 3 Lg υποδηλώνει πλήρη απουσία του ιού ή της ασήμαντης ποσότητας του. Δεν απαιτείται θεραπεία. Η μόλυνση μπορεί να υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα, αλλά δεν παράγει κανένα αποτέλεσμα. Δεν παρατηρήθηκαν αυξήσεις.

Η συγκέντρωση 3-5 υποδεικνύει την παρουσία του ιού σε μικρή ποσότητα. Οι γυναίκες των οποίων το σώμα βρήκε τον ιό θηλώματος πρέπει να υποβληθούν σε επιπλέον εξέταση για να αποκλείσουν την παρουσία δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική ανοσοθεραπεία. Παρουσία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, πραγματοποιείται αφαίρεση.

Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής σε συγκέντρωση άνω των 5, υποδεικνύει κίνδυνο για τον άνθρωπο. Το σώμα είναι μολυσμένο με ιό. Αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες. Διεξάγονται επιπλέον αναλύσεις. Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των αναπτύξεων, σε μεγάλη κλίμακα αντιιική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Ενδέχεται να χρειαστεί διαβούλευση με ογκολόγο..

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα;

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, λαμβάνεται υπόψη η ποιοτική και ποσοτική ανάλυση. Το πρώτο μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ή την απουσία του ιού. Το δεύτερο αφορά τη συγκέντρωση του παθογόνου παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τις ληφθείσες πληροφορίες, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις συνθήκες. Δεν χρειάζεται να λάβετε θετικό αποτέλεσμα δοκιμής ως πρόταση. Συχνά κατά τη διάρκεια της έρευνας, γίνονται σφάλματα που επηρεάζουν τους δείκτες, δεν επιτρέπουν τον προσδιορισμό των σωστών δεδομένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς κάνουν λάθη κατά την προετοιμασία για την επερχόμενη ανάλυση. Πρέπει να ληφθούν υπόψη οι τιμές αναφοράς.

Ψευδώς θετικό HPV

Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα από τις δοκιμές HPV είναι κοινά. Αυτό συμβαίνει εάν:

• το βιο δείγμα μολύνθηκε.
• υπήρξε λανθασμένη δειγματοληψία υλικών.
• πριν από την ανάλυση, ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία.
• το άτομο δεν συμμορφώθηκε με τα πρότυπα προετοιμασίας για τη διάγνωση.

Για να μην παραμορφωθούν αποτελέσματα, πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένοι κανόνες. Απαγορεύεται η λήψη αντιικών, αντιβακτηριακών και αντιμικροβιακών παραγόντων για 12 ώρες πριν από την παράδοση βιολογικού υλικού. Την ημέρα της λήψης του επιχρίσματος, πρέπει να κάνετε ντους. Τις επόμενες 2-3 ημέρες, είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή. Ένα επίχρισμα για τη μελέτη δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Συχνά οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν ψευδή αποτελέσματα δοκιμών εάν προσπαθούσαν να αντιμετωπίσουν τη λοίμωξη με αντιιικά φάρμακα την προηγούμενη ημέρα. Ο ίδιος ο ιός εξουδετερώνεται, αλλά τα αντισώματα παραμένουν στο σώμα.

Τιμή αναφοράς

Οι τιμές αναφοράς του δείκτη (άλλο όνομα - αναφορά) σημαίνουν τις γενικές τιμές που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής έρευνας σε μια συγκεκριμένη κατηγορία του πληθυσμού. Αυτό μπορεί να είναι νέοι ηλικίας 20-30 ετών, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τοκετός, μη τοκετός κ.λπ. Τέτοιοι δείκτες είναι απαραίτητοι για τη λήψη ενός μέσου συνολικού δείκτη του σχετικού κανόνα..

Αυτό καθορίζει την ποσοτική ανάλυση για τον HPV. Η μέση τιμή των 3-5 Lg, που συνεπάγεται ένα αμφίβολο αποτέλεσμα, καταρτίζεται σύμφωνα με μια εκτίμηση μιας συγκεκριμένης κατηγορίας φορέων του ιού θηλώματος. Επομένως, οι τιμές αναφοράς δεν μπορούν να αξιολογηθούν ως ο μόνος πραγματικός δείκτης. Η έννοια του κανόνα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος, την ηλικία, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει σημασία μόνο το ποιοτικό αποτέλεσμα της μελέτης, που σας προειδοποιεί για την παρουσία του ιού. Σε περιπτώσεις ανίχνευσης μη ογκογονικού τύπου HPV, η συγκέντρωσή του είναι ασήμαντη.

Εάν η ανάλυση είναι θετική

Μια θετική δοκιμή HPV δείχνει την παρουσία του ιού στο σώμα. Δεν πρέπει να ανησυχείτε, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 7 στα 10 άτομα είναι φορείς του ιού του θηλώματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν ζωή χωρίς να υποθέσουν ότι έχουν μολυνθεί με HPV. Η ενεργοποίηση των συμπτωμάτων της νόσου συμβαίνει σε μια περίοδο εξασθενημένης ανοσίας..

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που προσδιορίζεται και τη συνολική εικόνα της νόσου, ο γιατρός επιλέγει τακτική θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, περιλαμβάνει αντιιική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία, μεθόδους καταστροφής των νεοπλασμάτων.

Στα 56, 16, 31, 18 και άλλα επικίνδυνα για τον καρκίνο στελέχη

Η ανίχνευση καρκινογόνων στελεχών του ιού θηλώματος απαιτεί άμεση θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος και την εξάλειψη των σχηματισμών. Οι υψηλής ογκογονικής μορφές HPV είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τις γυναίκες, καθώς προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περαιτέρω έρευνα για την παρουσία διάβρωσης ή δυσπλασίας. Η ιστολογική εξέταση των ιστών θα βοηθήσει στην ανίχνευση κακοήθων αλλαγών στα κύτταρα..

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες εμφανίζεται αυτοθεραπεία από τον ιό. Πιθανότατα να θεραπευτεί σε νέους με ισχυρή ανοσολογική άμυνα.

Η έγκαιρη απομάκρυνση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων θα βοηθήσει στην πρόληψη του κινδύνου επικίνδυνων συνεπειών. Το μόνο που χρειάζεται να κάνουν οι ασθενείς με αναγνωρισμένα στελέχη είναι να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού, να υποβάλλονται σε θεραπεία, να παρακολουθούν την κατάσταση της ανοσίας, να παρακολουθούν προγραμματισμένες εξετάσεις, να προσπαθούν να μην μολύνουν άλλους.

Με καλοήθη στελέχη

Τα καλοήθη στελέχη HPV δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Το μόνο που θα αντιμετωπίσει ο ασθενής είναι η εμφάνιση δυσάρεστων σχηματισμών στο σώμα. Ανάλογα με τον ποσοτικό δείκτη του ιού στο σώμα, ο γιατρός θα συστήσει φαρμακευτική θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, υγιείς νέοι με μικρό αριθμό κονδυλωμάτων στο σώμα συνταγογραφούνται αφαίρεση. Η ισχυρή ανοσία είναι ικανή να αντιμετωπίσει τη μόλυνση και δεν χρειάζονται βοηθήματα. Η αφαίρεση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας φαρμακεία ή να πάτε στην κλινική και να υποβληθείτε σε διαδικασία υλικού.

Εάν παρατηρούνται συχνές αυξήσεις ή διαγνωστεί θηλωμάτωση, απαιτείται αντιιική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα της λοίμωξης και την ικανότητα αναπαραγωγής. Οι ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστέλλει τον ιό.

Συμβαίνει ότι η δοκιμή HPV είναι θετική, αλλά δεν υπάρχουν κονδυλώματα στο σώμα. Αυτό δείχνει μεταφορά, αλλά η απουσία μολυσματικής δραστηριότητας. Μια αρνητική ανάλυση μπορεί να ανιχνευθεί παρουσία θηλωμάτων στο σώμα. Συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να μειώσει ανεξάρτητα τη δραστηριότητα της λοίμωξης. Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση του ιού στο αίμα αλλάζει συνεχώς και μπορεί να είναι χαμηλή τη στιγμή της μελέτης.

Ανεξάρτητα από τον τύπο του HPV που ανιχνεύεται, ο ασθενής πρέπει να συζητήσει όλες τις απαραίτητες ενέργειες με το γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συνεπειών.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για τον HPV είναι μια ενημερωτική και σημαντική διαδικασία από την οποία εξαρτώνται οι επόμενες ενέργειες όσον αφορά τη θεραπεία. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τις αξίες μόνοι σας ή με την υποστήριξη ατόμων με έλλειψη των απαραίτητων προσόντων. Εξηγήστε σωστά τα δεδομένα της εξέτασης μόνο έμπειροι επαγγελματίες που θα βασίζονται στους αριθμούς, τα χαρακτηριστικά του σώματος ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος υψηλού καρκινογόνου κινδύνου (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 τύποι), ποσοτικό DNA, εξέταση για τον προσδιορισμό της πιθανότητας ενσωμάτωσης του ιού στο γονιδίωμα [πραγματικός- Ώρα PCR]

Η μελέτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση λοίμωξης από ιό θηλώματος, ενώ ταυτόχρονα προσδιορίζεται η ποσότητα του ιού DNA στο υπό δοκιμή υλικό. Η ανάλυση μας επιτρέπει να συμπεράνουμε το βαθμό βλάβης του βλεννογόνου, για να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στη διαδικασία θεραπείας. Η συνολική ποσότητα DNA 14 τύπων υψηλού καρκινογόνου κινδύνου HPV (SRS) προσδιορίζεται με ξεχωριστό ορισμό του HPV DNA του 16ου, 18ου και 45ου γονότυπου. Η δοκιμή σάς επιτρέπει επίσης να εκτιμήσετε την πιθανότητα ενσωμάτωσης του HPV τύπου 16, 18 και 45 στο ανθρώπινο γονιδίωμα (που είναι ένας επικίνδυνος και προγνωστικά δυσμενής παράγοντας).

Ιοί θηλώματος υψηλού καρκινογόνου κινδύνου, ιοί θηλώματος υψηλού καρκινογόνου κινδύνου, HPV υψηλού καρκινογόνου κινδύνου.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος, DNA; HPV, ιικό φορτίο.

Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης σε πραγματικό χρόνο.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

• Συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν τη μελέτη πριν από την εμμηνόρροια ή 2-3 ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της.
• Οι άνδρες δεν ουρούν για 3 ώρες πριν πάρουν ένα ουρογεννητικό επίχρισμα.

Επισκόπηση μελέτης

Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) είναι μια ευρέως διαδεδομένη και μεταβλητή ομάδα ιών που επηρεάζουν το επιθήλιο του δέρματος και των βλεννογόνων και έχουν ογκογονικό δυναμικό. Ο HPV μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με μολυσμένο επιθήλιο, οπότε οι κύριοι τρόποι μόλυνσης είναι μέσω της σεξουαλικής και της επαφής-νοικοκυριού. Η μετάδοση HPV από τη μολυσμένη μητέρα στο έμβρυο είναι δυνατή.

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη λοίμωξης από τον HPV περιλαμβάνουν την προηγούμενη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων, μειωμένη ανοσία, χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, λοιμώξεις ανεπάρκειας βιταμινών, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, κάπνισμα και διαμονή σε μεγάλες πόλεις.

Η περίοδος επώασης μπορεί να διαρκέσει από 2 μήνες έως 2-10 χρόνια. Η λανθάνουσα πορεία της νόσου είναι χαρακτηριστική, στην οποία δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις και κατά τη διάρκεια της κολποσκοπικής, κυτταρολογικής και ιστολογικής εξέτασης, αποκαλύπτεται ο κανόνας. Στο 30% των περιπτώσεων, εντός 6-12 μηνών, μπορεί να εμφανιστεί απαλλαγή από τον ιό. Η διάγνωση της λανθάνουσας λοίμωξης από HPV πραγματοποιείται μόνο με PCR.

Ο HPV μπορεί να επηρεάσει το επιθήλιο με διαφορετικούς τρόπους: να συμβάλει στην εμφάνιση καλοήθων σχηματισμών (θηλώματα, κονδυλώματα) ή στο συνδυασμό του DNA του ιού θηλώματος με το γονίδιο των κυττάρων, που οδηγεί σε δυσπλασία (νεοπλασία) και αργότερα στον καρκίνο (συχνότερα στη μεταβατική ζώνη του τραχήλου).

Οι ιοί θηλώματος υψηλού ογκογόνου κινδύνου περιλαμβάνουν τους τύπους HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα, χρησιμοποιείται η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, η οποία σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε το DNA του ιού. Η αρχή της μεθόδου βασίζεται σε μια πολλαπλή αύξηση του αριθμού αντιγράφων μιας περιοχής DNA ειδικά για ένα δεδομένο παθογόνο.

Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι μια μοριακή διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το γενετικό υλικό του παθογόνου στα αρχικά στάδια της νόσου. Χαρακτηρίζεται από υψηλή διαγνωστική ευαισθησία και ειδικότητα, ταχύτητα απόκτησης του τελικού αποτελέσματος και προσβασιμότητα. Ένα χαρακτηριστικό της μεθόδου είναι η ικανότητα ανίχνευσης του DNA ενός ιού ακόμη και με χαμηλή περιεκτικότητα αυτού στο βιολογικό υλικό που μελετήθηκε. Η μέθοδος βασίζεται σε μια πολλαπλή αύξηση του αριθμού αντιγράφων μιας συγκεκριμένης περιοχής DNA για ένα δεδομένο παθογόνο. Για τη διάγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ποικιλία βιολογικών υλικών που λαμβάνονται από παιδιά, ενήλικες, άτομα με παθολογίες του ανοσοποιητικού συστήματος, έγκυες γυναίκες. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των μορίων DNA του ιού που μελετήθηκε, ο οποίος είναι σημαντικός στη διάγνωση της οξείας λοίμωξης, την επανενεργοποίηση της επίμονης λοίμωξης, τη μεταφορά του ιού, καθώς και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντιιικής θεραπείας..

Σύμφωνα με μελέτες, το ποσοτικό περιεχόμενο του ιού στο υλικό συσχετίζεται με τον βαθμό νεοπλασίας: όσο υψηλότερο είναι το ιικό φορτίο, τόσο πιο έντονες κυτταρολογικές αλλαγές στο επιθήλιο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο γονότυπος του ιού, η παρουσία και ο βαθμός κυτταρολογικών και ιστολογικών αλλαγών στους ιστούς, αύξηση ή μείωση του ιικού φορτίου μετά από αρκετούς μήνες (6 μήνες ή περισσότερο) μετά την προηγούμενη εξέταση.

Η μελέτη προσδιορίζει τη συνολική ποσότητα DNA 14 τύπων HPV υψηλού καρκινογόνου κινδύνου (SRS) με έναν ξεχωριστό ορισμό του HPV DNA των 16, 18 και 45 γονότυπων. Το HPV SRS είναι η κύρια αιτιολογική αιτία της ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και της σοβαρής δυσπλασίας που προηγείται. Ο HPV βρίσκεται στο 95% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, εκ των οποίων 16, 18, 45 γονότυποι στο σύνολο προκαλούν το 75% των καρκινωμάτων των πλακωδών κυττάρων και το 94% των αδενοκαρκινωμάτων του τραχήλου της μήτρας.

Είναι γνωστό ότι η ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας συνδέεται συχνά με την ενσωμάτωση του ιικού DNA στο γονιδίωμα του κυττάρου ξενιστή. Οι HPV του 16ου και του 18ου γονότυπου είναι πιο συχνά ενσωματωμένοι · σε αυτήν την περίπτωση, η θέση E1 / E2 ρήξη ενώ διατηρείται το ογκογόνο E6 / E7. Στο σύστημα δοκιμών στο οποίο εκτελείται αυτή η μελέτη, ανιχνεύονται διάφορα τμήματα του HPV γονιδιώματος 16, 18 και 45 τύπων μέσω διαφορετικών καναλιών της συσκευής. Η αναγνώριση της περιοχής Ε6 απουσία της περιοχής Ε1 / Ε2 επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει έμμεσα τη δυνατότητα ενσωμάτωσης του ιού στο ανθρώπινο γονιδίωμα. Εάν είναι δυνατή η ενσωμάτωση του ιού στο γονιδίωμα, οι αντίστοιχες πληροφορίες εμφανίζονται στη φόρμα απόκρισης..

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

• Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνος του παχέος εντέρου, καρκίνος της αναγεννητικής περιοχής και άλλοι εντοπισμοί).
• Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας προκαρκινικών ασθενειών που σχετίζονται με τον HPV.
• Παρακολούθηση λοίμωξης από ιό θηλώματος και πρόβλεψη της πορείας της.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

• Εάν εντοπιστούν κυτταρολογικές αλλαγές σε επίχρισμα για άτυπη, σε επίχρισμα Pap, σε ιστολογικό παρασκεύασμα.
• Με κονδυλώματα και άλλες μορφολογικές αλλαγές στο γεννητικό σύστημα.
• Κατά τον έλεγχο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες ηλικίας άνω των 25-30 ετών (ως πρόσθετη μελέτη).
• Κατά την παρακολούθηση μολυσμένου HPV.
• Στη θεραπεία του καρκίνου και των προκαρκινικών παθήσεων που σχετίζονται με τον HPV.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Το επίπεδο του ιικού φορτίου ερμηνεύεται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα μιας κυτταρολογικής εξέτασης επιχρισμάτων, ιστολογικών αλλαγών στη βιοψία και του γονότυπου του ιού, την αλλαγή στην ποσότητα του με την πάροδο του χρόνου.

• Η ποσότητα του HPV DNA δεν προσδιορίζεται απουσία του ιού στο δείγμα δοκιμής ή η ελάχιστη ποσότητα του (κάτω από το ανιχνεύσιμο επίπεδο) - ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τον HPV είναι ελάχιστος.
• Κλινικά ασήμαντη συγκέντρωση ιών (λιγότερα από 10 3 αντίγραφα HPV DNA ανά 10 5 κύτταρα) - ελάχιστος κίνδυνος δυσπλασίας, παροδική πορεία της ιογενούς διαδικασίας.
• Μια κλινικά σημαντική συγκέντρωση του ιού (περισσότερα από 10 3 αντίγραφα του HPV DNA ανά 10 5 κύτταρα) είναι μια χρόνια λοίμωξη με υψηλό κίνδυνο δυσπλασίας και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
• Περισσότερα από 10 5 αντίγραφα του HPV DNA ανά 10 5 κύτταρα με το αποδεδειγμένο γεγονός μιας επίμονης πορείας μόλυνσης (ο HPV ανιχνεύθηκε για περισσότερο από 1 έτος) - αυξημένο ιικό φορτίο που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρής δυσπλασίας βρίσκεται συχνά στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• 10 φορές μείωση του ιικού φορτίου σε 6 μήνες - παροδική λοίμωξη.
• Η αύξηση του ιικού φορτίου μετά από 6 μήνες ή περισσότερο μετά τη θεραπεία υποδηλώνει την πιθανότητα υποτροπής.

• Η λοίμωξη από τον HPV δεν οδηγεί πάντα σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Πιθανή ταυτόχρονη λοίμωξη με αρκετούς γονότυπους HPV.
• Το αποτέλεσμα της ανάλυσης πρέπει να ερμηνευθεί λαμβάνοντας υπόψη τα συμπεράσματα των κυτταρολογικών και ιστολογικών μελετών.

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Μαιευτήρας-γυναικολόγος, δερματοβενιολόγος, ουρολόγος, ειδικός μολυσματικών ασθενειών, πρωκτολόγος, παιδίατρος, ειδικός ΩΡΛ.

Προχωρημένος έλεγχος HPV (15 τύποι + KVM *)

Κόστος υπηρεσίας: 1.400

Η εργαστηριακή διάγνωση της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι ένα σημαντικό στοιχείο στον έλεγχο και την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας), η οποία εξηγείται από την επιβεβαίωση του αιτιολογικού ρόλου του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) στην ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Μέθοδος PCR στο Izhevsk με ανίχνευση αποτελεσμάτων σε πραγματικό χρόνο (RT-PCR), η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της ποσότητας DNA κλινικά σημαντικών τύπων HPV σε ένα δείγμα. Τα αποτελέσματα της μελέτης παρουσιάζονται σε αντίγραφα του DNA του ιού HPV στο δείγμα δοκιμής. Τα τεχνολογικά χαρακτηριστικά του RT-PCR επιτρέπουν στον κλινικό ιατρό να επιλέξει την καλύτερη επιλογή για μια διαγνωστική εργαστηριακή εξέταση κάθε ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, δυναμική παρακολούθηση του HPV. Η τυποποίηση των συστημάτων διαγνωστικών δοκιμών που βασίζονται σε RT-PCR καθιστά δυνατή τη μετατροπή των αποτελεσμάτων σε μονάδες Digene, οπότε όλες οι κλινικές συστάσεις για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής Digene μπορούν να εφαρμοστούν στα αποτελέσματα που λαμβάνονται από το RT-PCR.

Αναγνωρισμένοι δείκτες

Ποσοτικά αποτελέσματα για ομάδες κλινικά σημαντικών τύπων HPV υψηλού ογκογόνου κινδύνου (13 τύποι HPV):

• HPV 16, 31, 33, 35, 52, 58;
• HPV 18, 39, 45, 59;
• HPV 51, 58, 68.

Ενδείξεις

Συνιστάται ο προσδιορισμός του τύπου του HPV με ποσοτική αξιολόγηση του ιικού φορτίου:

• αν εντοπιστούν αλλαγές στον τράχηλο.
• να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού ·
• παρακολούθηση της συνεχιζόμενης θεραπείας ·
• ως εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου ειδικών ομάδων γυναικών.

Ξεκινώντας την ηλικία για να ξεκινήσετε τον έλεγχο:

• από την ηλικία των 21 ετών ή εντός 3 ετών μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ·
• από 18 ετών με υψηλό βαθμό σεξουαλικής δραστηριότητας.
• από 30 χρόνια για νέα προγράμματα (με βάση την ανίχνευση HPV DNA) ή από 25 χρόνια για υπάρχοντα προγράμματα (κλασική κυτταρολογική μελέτη).
• Ειδικές ομάδες που προβλήθηκαν για:
• γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
• γυναίκες ηλικίας 25-65 ετών που δεν έχουν υποβληθεί ποτέ σε κυτταρολογική εξέταση ή έχουν διεξαχθεί πριν από περισσότερα από 3 χρόνια ·
• γυναίκες με αναπαραγωγική αιμορραγία, αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση, αιμορραγία μετά την κορύφωση.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος (6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68) (ποσότητα)

Τιμή 750 r.

Περίοδος εκτέλεσης

Υλικό δοκιμής

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ανήκει στην οικογένεια των ιών θηλωμάτων (Papovaviridae), του γένους των ιών θηλωμάτων. Είναι ένας μικρός ιός που περιέχει DNA, θερμοσταθερός. Είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη: σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, έως και το 80% του πληθυσμού έχει μολυνθεί σε νεαρή ηλικία. Ο ιός εμφανίζει τροπισμό για το επιθήλιο του δέρματος, τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων (λάρυγγας, στοματική κοιλότητα, βλεννογόνος επιπεφυκότα).

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι μέσω σεξουαλικών επαφών, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτικού, του στοματικού σεξ, δυστυχώς, η χρήση προφυλακτικών δεν προστατεύει από μόλυνση με αυτόν τον ιό. Πιθανή μετάδοση με στενή επαφή με το δέρμα, βλεννογόνους με μολυσμένες περιοχές. Ένας σημαντικός παράγοντας στη μόλυνση ενός νεογέννητου με την επακόλουθη ανάπτυξη της αναπνευστικής λαρυγγικής θηλωμάτωσης είναι η μόλυνση κατά τη διέλευση μέσω του γεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σήμερα, είναι γνωστοί περισσότεροι από 100 τύποι ιών ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και περισσότεροι από 40 από αυτούς μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στην ανδρογεννητική οδό (γεννητικά όργανα και πρωκτό) ανδρών και γυναικών και στην εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Οι ιοί θηλώματος μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:

HPV χαμηλού καρκινογόνου κινδύνου (HPV NKR): η ομάδα ιών που οδηγεί σε καλοήθεις αλλοιώσεις αντιπροσωπεύεται από 5 γονότυπους, αλλά οι κύριοι είναι 6 και 11, οι οποίοι αποτελούν το 90% όλων των περιπτώσεων μόλυνσης με αυτούς τους ιούς. Οι πιο συχνές κλινικές εκδηλώσεις του HPV NKR είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata). Διακρίνονται επίσης ποικιλίες κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων: κερατιωτικά κονδυλώματα που εντοπίζονται σε ξηρό δέρμα, θηλωτικά κονδυλώματα που εντοπίζονται σε ένα πλήρως κερατινοποιημένο επιθήλιο, γιγαντιαίο κονδύλιο Bushke-Levenshtein (βρίσκονται σε ασθενείς με μειωμένη κυτταρική ανοσία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Τα ενδοουρηθρικά κονδυλώματα εντοπίζονται στην ουρήθρα, συχνά συνδυάζονται με συμβατικά κονδυλώματα και βρίσκονται κυρίως στους άνδρες. Αυχενικά κονδυλώματα συνδυάζονται συχνά με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: εξωφυτικά κονδυλώματα, ενδοφυτικά (επίπεδα).

HPV υψηλού καρκινογόνου κινδύνου (HPV VCR): η ομάδα τύπων υψηλού καρκινογόνου κινδύνου αντιπροσωπεύεται από 15 γονότυπους, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι δέκα: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Ταυτόχρονα, 16 και 18 τύποι αντιπροσωπεύουν το 70% όλων των περιπτώσεων μόλυνσης, και αυτοί οι τύποι χαρακτηρίζονται από υψηλό καρκινογόνο δυναμικό, σε σχέση με τον 18 γονότυπο υπάρχει υψηλό ποσοστό ανίχνευσης αδενοκαρκινωμάτων. Μέχρι σήμερα, έχει αποδειχθεί ο ρόλος του HPV στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μεγαλύτερο ποσοστό καρκίνου του πρωκτού (περίπου 90% των περιπτώσεων), περίπου το 40% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του κόλπου, του αιδοίου, του πέους, 10-15% των περιπτώσεων καρκίνου της στοματικής κοιλότητας και του λάρυγγα..

Το ιικό DNA μπορεί να παραμείνει σε ένα κύτταρο σε δύο μορφές: επισωματικό (παραγωγικό στάδιο) και ολοκληρωμένο (ολοκληρωμένο στάδιο). Στο επισωματικό στάδιο, αυξάνεται η παραγωγή νέων ιών, η οποία συμβάλλει στη συμμετοχή νέων κυττάρων στην παθολογική διαδικασία, ωστόσο, τα κύτταρα δεν χάνουν τον έλεγχο των διαδικασιών απόπτωσης και αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από καλοήθεις αλλαγές εκ μέρους του επιθηλίου. Το ολοκληρωμένο στάδιο είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ιός ενσωματώνεται στο γονιδίωμα του κυττάρου και οδηγεί σε υπερέκφραση των ογκοπρωτεϊνών Ε6, Ε7, σχετίζεται με προκαρκινικές αλλαγές και απαιτεί κατάλληλες τακτικές θεραπείας για τον ασθενή.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος έχει μια σειρά σημαντικών χαρακτηριστικών, χωρίς τα οποία η χρήση του ελέγχου HPV σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Μία πλευρά:

Αφ 'ετέρου:

Από τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά της λοίμωξης από τον ιό του θηλώματος, προκύπτει ότι:

1. Το θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία του ιού πρέπει να ερμηνεύεται ως:

2. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται ως έλλειψη κινδύνου εμφάνισης σοβαρής δυσπλασίας και καρκίνου..

Εργαστηριακή διάγνωση. Η διάγνωση της λοίμωξης από τον HPV καθορίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις και τις κλινικές εργασίες πρόβλεψης του κινδύνου ανάπτυξης κακοήθων νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV.

Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση λοίμωξης από HPV:

Στρατηγικές για τη χρήση δοκιμών HPV για τη διάγνωση του καρκίνου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας:

Διάφορες μέθοδοι μοριακής διάγνωσης (ανάλυση PCR) μπορούν να λύσουν διάφορα διαγνωστικά προβλήματα:

Ο γονότυπος HPV παρέχει πρόσθετες επιλογές για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της πορείας της νόσου. Η ανάγκη για γονότυπους μπορεί να δικαιολογηθεί, επειδή:

Ο έλεγχος HPV πραγματοποιείται σε γυναίκες. Το υλικό της μελέτης είναι μια απόξεση του αυχενικού καναλιού και / ή της ζώνης μετασχηματισμού που κατασκευάζεται από μια κυτταρολογική βούρτσα του τραχήλου της μήτρας. Η εξέταση κολπικού περιεχομένου ή θραυσμάτων της ουρήθρας είναι λιγότερο ενημερωτική από τις μελέτες για αποκόμματα του τραχήλου της μήτρας.

Δείκτης μόλυνσης HPV. Δείκτης πρόβλεψης κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

• όλες οι γυναίκες ηλικίας 18-65 ετών να αξιολογήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
• η παρουσία παθολογίας του τραχήλου της μήτρας.
• έλεγχος της επιμονής ενός συγκεκριμένου τύπου ιού ·
• παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας

Ο έλεγχος HPV είναι ο σωστός τρόπος για να εντοπίσετε και να εντοπίσετε ένα πρόβλημα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία διεθνών οργανισμών, περίπου το 80% του παγκόσμιου πληθυσμού σήμερα είναι φορείς του ιού του ανθρώπινου θηλώματος. Ωστόσο, ο HPV δεν πρέπει να θεωρείται ασφαλής. Μεταξύ πολλών ειδών του, υπάρχουν εκείνα που επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη του καρκίνου.

Επειδή το πρόβλημα δεν εμφανίζεται αμέσως, οι γιατροί συνιστούν στα άτομα που κινδυνεύουν να κάνουν συστηματικά μια ειδική ανάλυση - εξέταση HPV.

Τύποι HPV

Οι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής διακρίνουν περισσότερες από 100 ποικιλίες HPV. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι τύποι HPV επικίνδυνοι για τον άνθρωπο..

Η ανάπτυξη καρκινικών όγκων μπορεί να αναμένεται με την ανίχνευση των ακόλουθων τύπων: 16, 52, 18, 68, 45, 31, 58, 33, 35, 39, 59. Οι τύποι 18 και 16 θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνοι μεταξύ τους. Παρουσιάζεται τέτοια ώστε να παρατηρείται υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Κάθε καρκινογόνος τύπος ιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου:

• τράχηλος της μήτρας;
• πέος;
• πρωκτός;
• αιδοίο θήλεος
• λάρυγγας;
• το στόμα.

Χαμηλές πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου σε περίπτωση ανίχνευσης τύπων: 11, 43, 42, 6, 44. Εξακολουθεί να μην υπάρχει ούτε ένα γεγονός καρκίνου που να διαγιγνώσκεται σε περίπτωση μόλυνσης με τύπους: 1, 3, 5, 2, 4.

Τα χαρακτηριστικά του ιού του ανθρώπινου θηλώματος είναι τέτοια που η μόλυνση με ένα είδος δεν σημαίνει ότι ένα άτομο θα προστατεύεται από άλλα.

Αιτίες λοίμωξης από ιό θηλώματος

Ο κύριος λόγος για την εξάπλωση του ιού είναι οι απροστάτευτες οικείες σχέσεις. Ταυτόχρονα, το δίκαιο σεξ, όπως δείχνουν οι στατιστικές, είναι πιο ευαίσθητο σε μολύνσεις. Έτσι, η πιθανότητα μόλυνσης σε άνδρες κατά τη σεξουαλική επαφή είναι 25-70%. Ο κίνδυνος μόλυνσης στις γυναίκες φτάνει το 80-90%.

Επιπλέον, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί σε περιπτώσεις:

• μετάγγιση αίματος;
• κατά τη γέννηση - από τη μητέρα στο παιδί
• μέσω ειδών οικιακής χρήσης - προϊόντα προσωπικής υγιεινής ·
• ως αποτέλεσμα περικοπών, πληγών και παρόμοιων.

Διαλογή - Γενική εξέταση

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για τον έλεγχο HPV. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επισημανθεί ότι αυτή είναι μια ποιοτική ανάλυση που μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στα πρώτα στάδια, καθώς και να μάθει για την παρουσία επικίνδυνων τύπων ιών στο σώμα ενός συγκεκριμένου ατόμου.

Στις γυναίκες, ο έλεγχος του HPV γίνεται απευθείας κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα, το οποίο στη συνέχεια ελέγχεται στο εργαστήριο. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη από ιό θηλώματος, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πιο διεξοδική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ανίχνευσης παθολογικών αλλαγών στους ιστούς.

Χρησιμοποιείται ενεργά σήμερα και πολλοί άλλοι τρόποι για να εξακριβωθεί η διάγνωση του IF.

1. PCR Στοχεύει στον εντοπισμό του παθογόνου DNA σε βιολογικό υλικό: αίμα, ούρα, εκκρίσεις. Επομένως, είναι δυνατόν να μάθετε ακριβώς ποια σφραγίδα υπάρχει.
2. Γονότυπος. Βοηθά να μάθετε αν η λοίμωξη έχει την αρχική της μορφή ή χρόνια.
3. Δοκιμή Digen. Ποσοτική μέθοδος, δείχνει την ποσότητα του ιού.

Τι είδους δοκιμασία πρέπει να χρησιμοποιήσετε και πότε να κάνετε τον έλεγχο HPV πρέπει να αποφασιστεί από τον γιατρό.

Τι δείχνει η προχωρημένη προβολή?

Για μια πληρέστερη εξέταση και διάγνωση, καθώς και σε περίπτωση υποψίας διαφόρων τύπων HPV, είναι σκόπιμο να καθοριστεί προηγμένη εξέταση HPV. Περιέχει πληροφορίες για 15 τύπους ιών. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια ποσοτική μέθοδος που καθιστά δυνατή την αναγνώριση του DNA. Το κύριο χαρακτηριστικό που διακρίνει τον έλεγχο HPV VCR είναι η απόλυτη ειδικότητα του προσδιορισμού.

Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα μιας αλυσιδωτής αντίδρασης της πολυμεράσης PCR, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιλέξει με μεγαλύτερη επιτυχία ένα θεραπευτικό σχήμα.

Προχωρημένη δοκιμή, ο αυχενικός έλεγχος αποκρυπτογραφείται χρησιμοποιώντας μια ειδική παράμετρο - έλεγχο σύλληψης υλικού.

Είναι αξιόπιστος ο έλεγχος?

Σήμερα είναι δύσκολο να βρεθεί ένας πιο αξιόπιστος και προσιτός τρόπος για την ανίχνευση του ιού HPV από τον έλεγχο. Οι ειδικοί χρειάζονται μόνο λίγες μέρες για να εντοπίσουν πιθανούς κινδύνους..

Στις σύγχρονες ιδιωτικές κλινικές υπάρχει όλος ο απαραίτητος εξοπλισμός, δείκτες και εργαλεία που σας επιτρέπουν να κάνετε τη δοκιμή με την υψηλότερη ποιότητα. Για την ευκολία χρήσης της μεθόδου PCR και την ευκολία ερμηνείας των αποτελεσμάτων, πραγματοποιείται μετατροπή σε μονάδες Digene. Επομένως, η πιθανότητα σφάλματος είναι πολύ μικρή..

Γιατί να διαγνώσετε μια ασθένεια?

Η έγκαιρη ανίχνευση του ιού σε γυναίκες ή άνδρες καθιστά δυνατή τη διάσωση ενός ατόμου από το θάνατο. Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η παρουσία καρκινογόνων τύπων, γιατί από έξω το πρόβλημα μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Έχοντας λάβει ακριβή αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει εάν τα κονδυλώματα διατρέχουν κίνδυνο, εάν οδηγούν στην εμφάνιση εκφυλισμένων νεοπλασμάτων και εάν πρέπει να αφαιρεθούν καθόλου.

Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου και, εάν είναι διαθέσιμη, επιλέξτε το πιο αποτελεσματικό σχήμα ελέγχου.

Ποιος πρέπει να ελεγχθεί;?

Όλες οι γυναίκες άνω των 30 ετών πρέπει να δοκιμάζονται για HPV. Εάν δεν υπάρχουν καρκινογόνοι τύποι σε αυτούς, τότε αξίζει να επαναλάβετε μια τέτοια ανάλυση τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 χρόνια.

Δωρίστε αίμα για να προσδιορίσετε ότι ο ιός χρειάζεται επίσης:

• κατα την εγκυμοσύνη;
• με πολύ μειωμένη ανοσία.
• εάν ένα άτομο αγωνίζεται με σημάδια HPV.
• μετά από απροστάτευτη επαφή, μετάγγιση αίματος.

Επίσης, μια τέτοια ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται κατά καιρούς από όλα τα άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί με την ασθένεια..

Τι θα πει ο γιατρός πριν από τη μελέτη?

Επιστρέφοντας σε έναν ειδικό, ο πελάτης λαμβάνει την πιο ολοκληρωμένη διαβούλευση σχετικά με τον έλεγχο και τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής του. Ο ασθενής θα λάβει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο περάσματος του ελέγχου HPV. Στις γυναίκες, η δειγματοληψία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Ο γυναικολόγος κάνει μια απόξεση από τον αυχενικό σωλήνα.

Για τους άνδρες ασθενείς, η ανάλυση PCR πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο..

Ορισμένες άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση του ιού περιλαμβάνουν μια απλή εξέταση αίματος..

Τι πρέπει να κάνετε για να ολοκληρώσετε τη μελέτη?

Κάθε ασθενής πρέπει να προετοιμάζεται πριν από την εξέταση: πριν πάτε στον γιατρό, πρέπει να εκτελέσετε τις συνήθεις διαδικασίες υγιεινής, αλλά μην χρησιμοποιείτε πάρα πολλά απορρυπαντικά ή αντιβακτηριακούς παράγοντες ή λοσιόν.

Δεν θα είμαστε σε θέση να πραγματοποιήσουμε μια επιτυχημένη ανάλυση εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα τις τελευταίες τρεις ημέρες πριν λάβει το υλικό.

Απαγορεύεται στους άνδρες να ουρούν για 2 ώρες πριν από την έναρξη της συλλογής υλικού.

Πώς να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα μιας δοκιμής HPV

Το πρώτο γεγονός που εφιστά την προσοχή του γιατρού είναι η παρουσία ή απουσία του DNA του ιού σε ανθρώπινα βιολογικά υλικά. Κανονικά, το DNA του πρέπει να απουσιάζει εντελώς. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα των δοκιμών χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της πορείας της νόσου..

Έτσι, οι δείκτες έως και 103 δείχνουν μια διέλευση, δηλαδή ένα ρεύμα χαμηλού κινδύνου. Σε αυτήν την περίπτωση, εντός ενός έτους, το άτομο περνάει ξανά τον έλεγχο αρκετές φορές. Η επιβεβαίωση της μεταβατικότητας μειώνεται αρκετές φορές.

Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν ποσοστό μεγαλύτερο από 103, ο γιατρός μπορεί να καταλήξει στο συμπέρασμα για τη χρόνια πορεία της νόσου. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου είναι τότε πολύ σημαντική..

Δείκτες άνω των 105 δείχνουν την εμφάνιση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Είναι η λοίμωξη του ιού θηλώματος θεραπεύσιμη;?

Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιείτε ισχυρά φάρμακα για την καταπολέμηση τύπων HPV που δεν είναι καρκινικά. Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν την αφαίρεση (κυρίως με χειρουργική επέμβαση) κονδυλωμάτων και θηλωμάτων και τη χρήση ανοσοποιητικών φαρμάκων και μεθόδων..

Για να σταματήσει η μόλυνση, οι γιατροί προτείνουν:

• αντιιικά φάρμακα
• ανοσοδιεγερτικό.

Όσοι έχουν διαγνωστεί με τύπο 18 ή 16 θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ιατρών και να υποβάλλονται σε συστηματική εξέταση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ένα μόνο σχήμα για τη θεραπεία ασθενειών ανθρώπινων θηλωμάτων δεν υπάρχει σήμερα..

HPV 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59 τύπος, DNA (HPV, PCR, προσδιορισμός γονότυπου) ξύσιμο, μέτρηση.

Ιός ανθρώπινου θηλώματος 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59

Ιός ανθρώπινου θηλώματος 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59

Πληροφορίες μελέτης

Οι ιοί ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι μια ευρέως διαδεδομένη και πιο μεταβλητή ομάδα ιών που μολύνουν τους ανθρώπους. Αυτοί είναι μικροί, μη τυλιγμένοι ιοί DNA που είναι μέλη της οικογένειας Papillomaviridae. Επί του παρόντος, έχουν εντοπιστεί περισσότεροι από 100 τύποι HPV, από τους οποίους 80 περιγράφονται καλά. Ο ποσοτικός προσδιορισμός των πολύ ογκογονικών τύπων HPV (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) συνιστάται από διάφορους διεθνείς οργανισμούς (ASCCP, ESIDOG, EUROGIM, ECOG, WHO) και τη ρωσική ομάδα εμπειρογνωμόνων ( "Πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας", ένας οδηγός για τους γιατρούς).

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος ανήκει στην οικογένεια Papillomaviridae. Οι ιοί δεν έχουν κέλυφος και περιέχουν DNA. Περισσότεροι από 30 τύποι HPV μπορούν να μολύνουν το επιθηλιακό στρώμα του ουρογεννητικού συστήματος. Ανάλογα με το ογκογονικό δυναμικό, απομονώνονται ιοί υψηλού (τύποι 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) και χαμηλοί (τύποι 6, 11, 42, 43, 44) ογκογόνου κινδύνου. Η κύρια οδός μετάδοσης του παθογόνου είναι η σεξουαλική (γεννητικά-γεννητικά, χειροκίνητα-γεννητικά, στοματικά-γεννητικά), αλλά η μετάδοση είναι επίσης δυνατή με άμεση επαφή (επαφή με το δέρμα). Ο κίνδυνος μετάδοσης ακόμη και με μία μόνο σεξουαλική επαφή είναι 80%, ειδικά σε κορίτσια που δεν έχουν φτάσει στην εφηβεία. Κατά την εφηβεία στα κορίτσια, η φυσική κατάσταση του τραχήλου είναι ο βιολογικός μετασχηματισμός ενός κυλινδρικού εκτοπικού επιθηλίου στο κολπικό τμήμα του τραχήλου, που διευκολύνει τη διείσδυση των ιογενών σωματιδίων στα κύτταρα. Ο HPV έχει τροπισμό για επιθηλιακούς ιστούς (δέρμα, βλεννογόνους) ανεξάρτητα από τη θέση τους και διεισδύει στο κύτταρο μέσω μικροσκοπικών περικοπών και εκδορών (ελαττώματα). Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται με αυτό το παθογόνο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, τις περισσότερες φορές η λοίμωξη τελειώνει με αυθόρμητη εξάλειψη του ιού από το σώμα. Ωστόσο, στο 5-10% των ασθενών, ο HPV επιμένει, πράγμα που τελικά μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση καλοήθων ή κακοήθων αλλαγών στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ο μόνος ιός που δεν διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα του οποίου η διαδικασία μόλυνσης προχωρά χωρίς την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης. Το μεταφερόμενο PVI δεν προστατεύει από την εκ νέου μόλυνση. Ο μέσος χρόνος μεταξύ της πρωτογενούς λοίμωξης από τον HPV και της ανάπτυξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι 20 χρόνια. Γενικά, η επίμονη PVI οδηγεί σε καρκίνο μόνο στο 1,5% των περιπτώσεων. Η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ο οργανωμένος έλεγχος - συστηματικός έλεγχος σε ασυμπτωματικές γυναίκες, καθώς δεν υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα για τον ιό θηλώματος που προκαλούν την ασθένεια.

Παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από HPV:

• Σεξουαλική συμπεριφορά (πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων)
• Άλλα ΣΜΝ (χλαμύδια, γονόρροια, τριχομονάση, σύφιλη, λοίμωξη από ιό απλού έρπητα, ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό κ.λπ.).
• Αλλαγές στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος
• Θεραπεία ταυτόχρονης παθολογίας με κυτταροστατικά (ογκολογικές παθήσεις, καταστάσεις μετά τη μεταμόσχευση οργάνων).

Ανάλυση HPV (τύποι 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) ποσο. σου επιτρέπει να:

1. ελέγχει την επάρκεια της δειγματοληψίας υλικού με την παρουσία στο δείγμα επαρκούς αριθμού επιθηλιακών κυττάρων, που εξασφαλίζει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα της δοκιμής ·
2. προσδιορίστε τον συνολικό αριθμό όλων των τύπων ·
3. παρακολουθεί δυναμικά μια ιογενή λοίμωξη και προβλέπει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ανάπτυξή της.

Διεξάγεται μελέτη για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα λοίμωξης από ιό θηλώματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης σε πραγματικό χρόνο (σε πραγματικό χρόνο), προσδιορίζεται το γενετικό υλικό (DNA) του ιού και η ποσότητα του (ιικό φορτίο) στο δείγμα που λαμβάνεται από τον ουρογεννητικό σωλήνα.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης

Προσδιορισμός μιας ομάδας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
γυναίκες από 21 ετών που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από HPV
Προγράμματα κυτταρολογικού ελέγχου για γυναίκες άνω των 30 ετών
Εξέταση για αβέβαια και αμφίβολα αποτελέσματα κυτταρολογικών μελετών
Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για σοβαρή δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας (CIN II) 6 μήνες μετά την αφαίρεση του προσβεβλημένου επιθηλίου
Διαφορική διάγνωση με ασθένειες της ανθρώπινης αιτιολογίας του ιού θηλώματος

Προετοιμασία μελέτης

Για 2 εβδομάδες, αποκλείστε την αντιιική θεραπεία
Για 3 ημέρες, κολπικές μορφές φαρμάκων, ενδοκολπικός υπέρηχος και κολποσκόπηση
Εξαιρέστε τη σεξουαλική επαφή ανά ημέρα
Δεν πρέπει να υπάρχει ροή της εμμήνου ρύσεως (συνιστάται είτε 5 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή 5 ημέρες μετά το τέλος)
Μια νοσοκόμα παίρνει έγκυες γυναίκες έως και 22 εβδομάδες εάν δεν υπάρχει απειλή, από 22-30 εβδομάδες - εάν δεν υπάρχει απειλή, ο γυναικολόγος παίρνει κατόπιν ραντεβού, από 30 εβδομάδες μόνο το υλικό.
Η απόξεση από την ουρογεννητική οδό (στους άνδρες - την ουρήθρα) συνιστάται να λαμβάνεται 2 ώρες μετά την τελευταία ούρηση.

Με αυτήν τη μελέτη, ενοικίαση

• 16.1. Γυναικολογικό επίχρισμα στη χλωρίδα
• 11/14. Εξέταση θραυσμάτων από τον τράχηλο (Παπανικολάου, τεστ Rar)
• 19.89.1. HPV τύπου 6/11, DNA (HPV, PCR, προσδιορισμός γονότυπου) ξύσιμο, μέτρηση.

Αποτελέσματα έρευνας

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της έρευνας

Λήψη αντιιικής θεραπείας λιγότερο από 2 εβδομάδες πριν από τη μελέτη
Διεξαγωγή κολπικών εξετάσεων, πλύσιμο σε λιγότερο από 3 ημέρες
Για τους άνδρες, ούρηση λιγότερο από 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή

Ερμηνεία του αποτελέσματος

Αποτέλεσμα σε αριθμητική τιμή - σημαίνει την παρουσία HPV με ένδειξη συγκεκριμένου τύπου.
Αποτέλεσμα 0 - πρέπει να ερμηνευθεί ως η απουσία συγκεκριμένων τμημάτων του HPV DNA στο δείγμα.

Πώς να προβάλετε τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, χαρακτηριστικά ανάλυσης

Ο ιός θηλώματος είναι μία από τις πιο κοινές επεμβατικές ασθένειες, η παρουσία των οποίων διαγιγνώσκεται σε επτά έως οκτώ στους δέκα ανθρώπους.

Ωστόσο, στα περισσότερα μολυσμένα άτομα, λόγω της αντίστασης του σώματος, παρατηρείται αυτοαποβολή, δηλαδή καταστολή της δραστηριότητας του ιού. Αλλά στο πλαίσιο της μείωσης των ανοσοποιητικών δυνάμεων του HPV, είναι δυνατή μια εξωτερική εκδήλωση μόλυνσης, που εκφράζεται στην εμφάνιση των αναπτύξεων και των θηλωμάτων.

Οι περισσότεροι τύποι HPV δεν είναι επικίνδυνοι, αλλά υπάρχουν ογκογόνα στελέχη του ιού, η μόλυνση των οποίων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κακοήθων όγκων. Για την ανίχνευση του ιού του θηλώματος, τον προσδιορισμό του μολυσματικού φορτίου και του τύπου της παθογόνου χλωρίδας, χρησιμοποιείται ευρέως ο έλεγχος HPV - μια εξέταση, η οποία συνιστάται να πραγματοποιείται όταν υπάρχουν αναπτύξεις στο δέρμα.

Τι είναι

Με βάση τις μελέτες, διαπιστώθηκε ότι σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η ανάπτυξη καρκίνου των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες οφείλεται στη δραστηριότητα των παθογόνων από την οικογένεια του παποϊού. Διεισδύοντας στο σώμα, η παθογόνος χλωρίδα μπορεί να βρίσκεται σε αναβιοτική κατάσταση για χρόνια χωρίς να προκαλεί την εμφάνιση εξωτερικών σημείων εισβολής.

Υπό την επίδραση ευνοϊκών παραγόντων, για παράδειγμα, στο πλαίσιο χρόνιων παθήσεων, μείωση των ανοσολογικών δυνάμεων, ο ιός ενεργοποιείται, προκαλώντας την εμφάνιση αναπτύξεων, κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων, κακοήθων νεοπλασμάτων. Δεν είναι επικίνδυνα όλα τα μέλη της οικογένειας, που έχουν περίπου εκατό αντικείμενα. Μόνο στελέχη του ιού που προκαλούν καρκίνο μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων..

Ο έλεγχος HPV χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας του ιού θηλώματος, καθώς και για τον προσδιορισμό του καρκινογόνου κινδύνου του HPV. Τι είναι, όλοι πρέπει να γνωρίζουν, καθώς αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι η μόνη που θα βοηθήσει στον εντοπισμό της λοίμωξης στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης. Ο έλεγχος HPV συνδυάζει τρεις κύριες διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες εκτός από τους παραπάνω παράγοντες μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την ποσότητα του ιού στο σώμα και την αντίσταση της παθογόνου χλωρίδας σε ορισμένα φάρμακα.

Η διαδικασία εξέτασης ξεκινά άμεσα με τη συλλογή βιολογικού υλικού για έρευνα στο εργαστήριο. Για τη διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τραχηλική βλέννα, αμνιακό υγρό, αίμα, ούρα, σάλιο, θραύσματα της επιδερμικής στιβάδας. Μετά τη μελέτη, προσδιορίζεται όχι μόνο η παρουσία του ιού και ο τύπος του, αλλά και ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους όγκου.

βίντεο

Ανάλυση HPV PCR

Είναι αξιόπιστος ο έλεγχος

Ο έλεγχος HPV είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που συνδυάζει πολλές επιλογές για εργαστηριακές δοκιμές, η συνδυασμένη χρήση των οποίων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθογόνου χλωρίδας στο σώμα, τον τύπο της λοίμωξης, καθώς και το ιικό φορτίο. Για να λάβετε πιο ενημερωτικά αποτελέσματα, απαιτείται διπλή εφαρμογή αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας..

Εάν, μετά από μια αρχική εξέταση, στον ασθενή ανιχνεύτηκε σημαντική ποσότητα ιού θηλώματος, είναι δυνατή η κατάλληλη θεραπεία. Μετά από θεραπευτικές διαδικασίες, απαιτείται επαναλαμβανόμενη εξέταση HPV. Εάν η λοίμωξη ανιχνευθεί επανειλημμένα, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους όγκου, φυσικά, αυτό είναι δυνατό μόνο στο πλαίσιο της εισβολής από στελέχη ιών με υψηλή ογκογονική δραστηριότητα.

Ενδείξεις

Λόγω του επιπολασμού της ιογενούς λοίμωξης, ο έλεγχος του HPV αποκτά όλο και περισσότερο την κατάσταση μιας προληπτικής διαγνωστικής διαδικασίας, η οποία πρέπει να διαβιβάζεται σε όλους μία φορά κάθε λίγους μήνες. Άτομα που έχουν ενεργό, αδιάκριτο σεξουαλική ζωή, γυναίκες των οποίων η ηλικία είναι μεγαλύτερη από σαράντα χρόνια, καθώς και άτομα που πάσχουν από χρόνια εξασθένιση των ανοσοποιητικών δυνάμεων, συνιστάται να υποβάλλονται σε εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.

Σήμερα, ο έλεγχος HPV συνταγογραφείται συχνότερα στο πλαίσιο ήδη υπαρχουσών εκδηλώσεων της δραστηριότητας του ιού θηλώματος, για παράδειγμα, με την εμφάνιση αναπτύξεων, κονδυλωμάτων στο δέρμα. Η έγκαιρη αναγνώριση της παθογόνου χλωρίδας, ο προσδιορισμός του τύπου της, καθώς και η ευαισθησία στα φάρμακα θα επιτρέψουν την έγκαιρη ανίχνευση της λοίμωξης και θα αποτρέψουν τις αρνητικές συνέπειες μέσω έγκαιρης θεραπείας.

Προετοιμασία πριν από τον έλεγχο

Προκειμένου να επιτευχθούν ενημερωτικά αντικειμενικά αποτελέσματα της διαλογής HPV, της διαλογής, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες προετοιμασίας για μια τέτοια μελέτη:

• Μην χρησιμοποιείτε κεριά, διαλύματα απορρυπαντικού με αντιβακτηριακές ιδιότητες, τουλάχιστον μία ημέρα πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία.
• Απαιτείται μελέτη όχι νωρίτερα από τρεις ημέρες μετά την ολοκλήρωση της ενεργού φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Εάν η μελέτη διεξαχθεί σε έναν άνδρα, ο ασθενής θα πρέπει να αρνηθεί να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα τουλάχιστον δύο ώρες πριν από την πρόσληψη σωματικών υγρών.
• Τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της μελέτης, είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε τη χρήση πικάντικων, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, εξωτικών τροφών, αλκοόλ.

Αμέσως την ημέρα της διαδικασίας, θα πρέπει να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο οικιακής υγιεινής.

Τύποι διαλογής

Ο έλεγχος HPV περιλαμβάνει μια ολόκληρη γκάμα εργαστηριακών μελετών, η συνδυασμένη χρήση των οποίων σας επιτρέπει να έχετε ενημερωτικά αποτελέσματα σχετικά με την παρουσία του ιού στο σώμα, το ιικό φορτίο, τον τύπο της μολυσματικής χλωρίδας. Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη μελέτη είναι:

• Μέθοδος PCR.
• Προηγμένος έλεγχος HPV.
• Τεστ ΠΑΠ.

Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, μαζί με τις παραπάνω μεθόδους HPV, ο έλεγχος περιλαμβάνει επίσης τη χρήση της δοκιμής digin. Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο σύγχρονες, ενημερωτικές και αξιόπιστες. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η υψηλή τιμή, καθώς και η ικανότητα συμπεριφοράς μόνο σε μεγάλα ιατρικά κέντρα.

Ανάλυση για δοκιμή κυτταρολογίας παπάδων

Η κυτταρολογική δοκιμασία pap είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση άτυπων, δηλαδή εκφυλισμένων κυττάρων επιθηλιακών ιστών στα ληφθέντα δείγματα βιολογικών υλικών. Για έρευνα, ο ιστός λαμβάνεται από τον τράχηλο, ο οποίος προ-καθαρίζεται για τη λήψη δειγμάτων υψηλής ποιότητας. Η διαδικασία συλλογής ιστών είναι αρκετά δυσάρεστη, αλλά ανώδυνη.

Η κυτταρολογική δοκιμασία pap περιλαμβάνει τον οπτικό προσδιορισμό των αλλαγμένων κυττάρων σε ένα εργαστήριο μετά την εφαρμογή υγρών δειγμάτων σε ειδικά γυαλιά. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία στους ιστούς των άτυπων κυττάρων, των ιογενών οργανισμών. Ωστόσο, η μέθοδος δεν είναι ενημερωτική για τον προσδιορισμό του στελέχους των ιών.

Προχωρημένος έλεγχος

Ο εκτεταμένος έλεγχος HPV περιλαμβάνει τον προσδιορισμό όχι μόνο της παρουσίας του ιού θηλώματος στο αίμα, αλλά και του μολυσματικού φορτίου στο σώμα, αξιολογώντας την πιθανότητα αύξησης των γυμνών αναπτύξεων σε κακοήθεις σχηματισμούς, δηλαδή την ογκογονική συσχέτιση της παθογόνου χλωρίδας. Από ιατρική άποψη, η τεχνική είναι ιδιαίτερα πολύτιμη, καθώς εκτός από τα παραπάνω, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο ευαισθησίας της παθογόνου χλωρίδας σε ορισμένα φάρμακα.

Ανάλυση PCR

Εάν εντοπιστεί HPV σε δείγματα βιολογικών υλικών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μελέτη που ονομάζεται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.

Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο ενημερωτικές εάν το έργο της μελέτης είναι να εντοπίσει ένα στέλεχος του ιού, το μολυσματικό φορτίο, την ογκογόνο συσχέτιση του HPV. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία του ανιχνευμένου HPV στη δράση ορισμένων φαρμάκων.

Αποτελέσματα δοκιμών

Μετά την πραγματοποίηση διαγνωστικών διαδικασιών, ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα του διαγνωστικού ελέγχου HPV. Εάν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, αυτό σημαίνει την απουσία ανθρώπινου ιού θηλώματος στο αίμα. Μια μικρή ποσότητα παθογόνου χλωρίδας (3 Lg) δεν προκαλεί ανησυχία, καθώς το ιικό φορτίο είναι ελάχιστο.

Με τιμές Lg έως και 5, υπάρχει κίνδυνος αυξημένης δραστηριότητας του ιού, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη στο δέρμα και στους βλεννογόνους ιστούς. Σε υψηλότερα ποσοστά, που καθορίζουν το αυξημένο ιικό φορτίο, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα όχι μόνο της ανάπτυξης εξωτερικών εκδηλώσεων που εκφράζονται στα θηλώματα του δέρματος, αλλά και της μετατροπής των παθογόνων αναπτύξεων σε κακοήθεις όγκους.

Η πρόληψη τέτοιων αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη θεραπεία.

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter. Θα το διορθώσουμε και θα έχετε + κάρμα