Η μετρονιδαζόλη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο με ποικίλες φαρμακολογικές επιδράσεις, που συχνά συνταγογραφούνται στη σύνθετη θεραπεία διαφόρων παθολογιών. Έλαβε το 1960 και χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική μέχρι σήμερα..
Είναι ένα πολύ δραστικό φάρμακο, έχει τριχομονοξέα, αντιβακτηριακά, αντιμικροβιακά, αντιπρωτοζωικά, κατά του έλκους και αντι-αλκοολικά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι δραστικό ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας για συστηματική, ενδοκολπική και τοπική χρήση και χαρακτηρίζεται από υψηλή διείσδυση σε βιολογικούς ιστούς. Αυξάνει την ευαισθησία των νεοπλασμάτων στην ακτινοβολία, έχει μια επίδραση που μοιάζει με δισουλφιράμη (η ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ αναπτύσσεται κατά τη χορήγηση) και ενεργοποιεί τις επανορθωτικές διαδικασίες στο σώμα.
Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: Αντιπρωτοζωικό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.
Σύνθεση, φυσικοχημικές ιδιότητες, τιμή
Διατίθεται σε μορφή δισκίων, διαλύματος (χορηγείται ενδοφλεβίως), κολπικών υπόθετων και γέλης για εξωτερική και ενδοκολπική χρήση.
Η κύρια ουσία και τα βοηθητικά συστατικά | Φυσικοχημικές ιδιότητες | Συσκευασία |
Δισκία | Τα δισκία είναι επίπεδη κυλινδρικά, λευκά ή με κιτρινωπό-πρασινωπή απόχρωση, με λοξότμητο και εγκοπή | |
Λύση | Το διάλυμα είναι διαφανές, ανοιχτό κίτρινο χρώμα, έχει πρασινωπή απόχρωση. | |
Κεριά | Τα υπόθετα είναι κιτρινωπά ή λευκά, σε σχήμα τορπίλης | |
Gel μετρονιδαζόλη 1% (κολπικό και για εξωτερική χρήση) | Άχρωμο, κιτρινωπό ή κίτρινο-πράσινο τζελ |
φαρμακολογική επίδραση
Η δραστική ουσία είναι παράγωγο της 5-νιτροϊμιδαζόλης. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα βασίζονται στην αντίδραση της βιοχημικής αναγωγής της 5-νίτρο ομάδας με μεταφορά ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μικροοργανισμών (αναερόβια) και πρωτόζωων. Στην μειωμένη μορφή της, η ομάδα 5-νίτρο αντιδρά με το DNA μικροοργανισμών και σταματά τη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, η οποία προκαλεί το θάνατό τους.
Αποτελεσματική έναντι των Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών thetaiotaomicron, fragilis, distasonis, vulgatus), Veillonella spp., Giardia intestinalis, Fusobacterium spp., Prevotella (bivia, buccae, disiens). Επηρεάζει μερικούς θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Peptococcus spp..
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη, έχει επιζήμια επίδραση στο Helicobacter pylori.
Τα αερόβια και τα αναισθητικά αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στο φάρμακο, ωστόσο, παρουσία μικτής χλωρίδας (που αντιπροσωπεύεται από αερόβια και αναερόβια), η μετρονιδαζόλη λειτουργεί ταυτόχρονα με αντιβιοτικά αποτελεσματικά έναντι συμβατικών αερόβιων, ενισχύοντας την επίδρασή τους.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Σε πλήρη και αρκετά γρήγορη απορρόφηση από το στόμα (βιοδιαθεσιμότητα 80%). Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα προσδιορίζεται 1-3 ώρες μετά τη χορήγηση στο εύρος των 6-40 μg / ml (ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται). Ελαφρώς συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, μόνο 10-20%. Διεισδύει αποτελεσματικά σε σωματικά υγρά και ιστούς, δημιουργεί επαρκή βακτηριοκτόνα επίπεδα στο σπερματικό υγρό, στο κολπικό υγρό και στο σάλιο. Διεισδύει στα φυσιολογικά εμπόδια του σώματος (πλακούντας και αίματος-εγκέφαλος), καθώς και στο μητρικό γάλα. Η δράση του τριχομονοξέος, στην οποία το 99% των ευαίσθητων πρωτόζωων πεθαίνει, παρατηρείται σε συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο πλάσμα 2,5 μg / ml, η οποία διαρκεί για 24 ώρες.
Μέχρι το 30-60% της βασικής ουσίας μεταβολίζεται μέσω της αντίδρασης υδροξυλίωσης, οξείδωσης της πλευρικής αλυσίδας και ενώσεων με γλυκουρονικό οξύ με το σχηματισμό μεταβολιτών (ανενεργών και ενός ενεργού, 2-υδροξυμετρονιδαζολίου). Ο κύριος μεταβολίτης χαρακτηρίζεται επίσης από αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωική δράση..
Ο χρόνος ημιζωής με φυσιολογική λειτουργία του ήπατος είναι 8 ώρες, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 6 έως 12 ώρες. Σε περίπτωση αλκοολικής ηπατικής βλάβης, διαρκεί περισσότερο, περίπου 18 ώρες. Σε νεογέννητα που γεννήθηκαν στις 28-30 εβδομάδες, απεκκρίνεται μετά από 75 ώρες, γεννήθηκε σε 32-35 εβδομάδες - μετά από 35 ώρες, και σε μωρά πλήρους διάρκειας απεκκρίνεται μετά από 25 ώρες. Έως 80% απεκκρίνεται από τα νεφρά (αμετάβλητο, το 20% απεκκρίνεται) και περίπου το 15% απεκκρίνεται.
Η ίδια η μετρονιδαζόλη και οι μεταβολίτες της απομακρύνονται από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης πολύ γρήγορα και ο χρόνος ημίσειας ζωής στην περίπτωση αυτή μειώνεται σε 2,6 ώρες. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, μετά από επαναλαμβανόμενη χρήση, η δραστική ουσία μπορεί να συσσωρευτεί στον ορό του αίματος, επομένως, τα άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να μειώσουν τη συχνότητα χορήγησης.
Ενδείξεις χρήσης
Δισκία και διάλυμα
- Πρωτοζωϊκές λοιμώξεις: εντερική αμοιβάση (αμοιβική δυσεντερία), εξωεντερική αμοιβίαση, απόστημα αμοιβαίου ήπατος, τριχομονία (συμπεριλαμβανομένης της κολπίτιδας και της ουρηθρίτιδας που προκαλείται από τριχομονάδες), μπαλαντιδίαση, giardiasis, giardiasis.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια του γένους Bacteroides spp.: Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης μηνιγγίτιδας και εγκεφαλικών αποστημάτων), οστών και αρθρώσεων, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονικό απόστημα και εμπύημα, πνευμονία, σήψη.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Peptococcus niger: λοιμώξεις οργάνων εντοπισμένων στη λεκάνη (αποστήματα των ωοθηκών και των σαλπίγγων, ενδομητρίτιδα, μολυσματικές βλάβες του κολπικού fornix), μολυσματικές διεργασίες της κοιλιακής κοιλότητας (αποστήματα, ηπατίτιδα).
- Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
- Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από Helicobacter pylori.
- Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών μετά από επέμβαση στην περιτορθική ζώνη, κόλον, σκωληκοειδεκτομή, μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις.
- Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους. Σε αυτήν την περίπτωση, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται ως φάρμακο ραδιοευαισθητοποίησης και σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του νεοπλάσματος σχετίζεται με υποξία στα κύτταρα του..
- Ελκώδης στοματίτιδα.
- Ο αλκοολισμός (επί του παρόντος σπάνια χρησιμοποιείται λόγω της διαθεσιμότητας πιο σύγχρονων φαρμάκων στη φαρμακευτική αγορά).
Κεριά
Ως φάρμακο επιπρόσθετης θεραπείας για συστηματικά φάρμακα για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας και της ουρογεννητικής τριχομονίας σε γυναίκες, που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη μετρονιδαζόλη.
- Ουρογεννητική τριχομονία;
- Μη ειδική κολπίτιδα διαφόρων αιτιολογιών (με επιβεβαίωση της φύσης της νόσου στο εργαστήριο).
- Χυμώδες εξάνθημα Rosacea και ακμής.
- Έκζεμα, συμπεριλαμβανομένης της σμηγματορροϊκής, σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
- Τροφικά έλκη στα κάτω άκρα που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο των κιρσών και του διαβήτη.
- Υποτονικές πληγές και κοίλες.
- Ρωγμές στον πρωκτό, αιμορροΐδες.
Αντενδείξεις
Οι οδηγίες για τη χρήση της μετρονιδαζόλης υποδεικνύουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένου και άλλα παράγωγα της νιτροϊμιδαζόλης ·
- λευκοπενία (τη στιγμή της θεραπείας ή στο ιστορικό)
- Βλάβες στο ΚΝΣ (οργανικές), συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
- ανεπάρκεια της ηπατικής λειτουργίας εάν απαιτείται θεραπεία σε μεγάλες δόσεις.
- 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης
- ηλικία παιδιών έως 12 μηνών.
- γαλουχιά.
Ειδικές Οδηγίες
Είναι δυνατή η μετρονιδαζόλη στο 2-3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης; Σε αυτήν την ομάδα ασθενών, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και υπό την επίβλεψή του.
Πρέπει επίσης να δίδεται προσοχή κατά τη θεραπεία ασθενών με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια μετρονιδαζόλης..
Με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), η συνταγογραφούμενη ημερήσια δόση μειώνεται κατά το ήμισυ (με ενδοφλέβια χορήγηση την ημέρα, δεν πρέπει να χορηγούνται περισσότερα από 1000 mg).
Δοσολογία
Οι οδηγίες για τα δισκία μετρονιδαζόλης υποδεικνύουν ότι το φάρμακο λαμβάνεται μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, χωρίς μάσημα, με νερό.
Για τη θεραπεία της τριχομονάσης συνταγογραφείται
- σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα. 10 ημέρες
- ή σύμφωνα με το σχήμα 400 mg δύο φορές την ημέρα., 5-8 ημέρες.
- στη θεραπεία των γυναικών, το φάρμακο πρέπει επίσης να συνταγογραφείται με τη μορφή κολπικών υπόθετων.
- εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα: 2 g. μία φορά τόσο για τον ασθενή όσο και για τον σεξουαλικό του σύντροφο.
Η πορεία της θεραπείας με μετρονιδαζόλη μπορεί να επαναληφθεί. Επιτρέπεται επίσης η λήψη του φαρμάκου σε αυξημένη δόση έως 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα για 3-4 εβδομάδες και βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις.
Θεραπεία της τριχομονάδας σε παιδιά
Στην ηλικιακή ομάδα των 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα.
Στην ηλικιακή ομάδα 5-10 ετών: 250-375 mg / ημέρα.
Παιδιά 10-12 ετών: 500 mg / ημέρα.
Πώς να πάρετε μετρονιδαζόλη σε παιδιά: η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο δόσεις με ίση χρονική περίοδο. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Για τη θεραπεία της giardiasis
Παιδιά έως 12 μηνών. - 125 mg / ημέρα., 2-4 ετών - 250 mg / ημέρα., 5-8 ετών - 375 mg / ημέρα., Άνω των 8 ετών και ενήλικες - 500 mg / ημέρα. (σε δύο βήματα). Η πορεία της θεραπείας είναι 5-8 ημέρες.
Για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής αμοιβάσης σε ενήλικες ημέρες. η δόση είναι 1-1,5 g. Η δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις και υποβάλλεται σε αγωγή για 5-7 ημέρες.
Για τη θεραπεία χρόνιων ημερών αμοιβαίας. η δόση είναι 1,5 g, η οποία διαιρείται επίσης σε 3 δόσεις και υποβάλλεται σε αγωγή 5-10 ημέρες στη σειρά.
Για τη θεραπεία της αμοιβικής δυσεντερίας, η οξεία λαμβάνεται ανά ημέρα. δόση 2,25 g., η οποία χωρίζεται σε 3 διαιρεμένες δόσεις και αντιμετωπίζεται έως ότου σταματήσουν τα συμπτώματα.
Για τη θεραπεία του αμοιβαίου ηπατικού αποστήματος, συνταγογραφείται στη μέγιστη ημέρα. δόση 2,5 g. για μία ή δύο ή τρεις δόσεις, αντιμετωπίζονται για 3-5 ημέρες, μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα και άλλες μεθόδους θεραπείας. Σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών συνταγογραφείται το 1/4 της δόσης των ενηλίκων, τα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών - το 1/3 της δόσης των ενηλίκων και σε ασθενείς στην ηλικιακή ομάδα 7-10 ετών - 1/2 δόση του ενήλικα.
Για τη θεραπεία της ελκώδους στοματίτιδας, 500 mg συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα. Διαρκούν 3-5 ημέρες (μην το χρησιμοποιείτε σε παιδιά).
Για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, 500 mg λαμβάνονται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
Για την εξάλειψη, τα βακτήρια Helicobacter pylory λαμβάνουν 500 mg τρεις φορές την ημέρα για 7 ημέρες, μαζί με άλλα αιτιολογικά παρασκευάσματα.
Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g. (χωρίζεται σε 2-3 δόσεις).
Για τη θεραπεία της giardiasis: 15 mg / kg / ημέρα. Διαίρεση της δόσης σε 3 δόσεις. Η θεραπεία περνά 5 ημέρες.
Με balantidiasis: 750 mg του φαρμάκου συνταγογραφούνται τρεις φορές την ημέρα για 5-6 ημέρες.
Για την αποφυγή μολυσματικών επιπλοκών 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται 750-1500 mg / ημέρα, διαιρώντας τη δόση σε 3 δόσεις. Το δεύτερο σχήμα - την πρώτη ημέρα μετά την παρέμβαση, 1 φορά. Συνιστώνται 1-2 mg μετά τη χειρουργική επέμβαση, 750 mg / ημέρα. σε μία εβδομάδα.
Για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού: 500 mg / ημέρα για 6 μήνες.
Λύση
Συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και εάν είναι αδύνατο να ληφθεί το φάρμακο εσωτερικά. Μην αναμιγνύετε με άλλα φάρμακα σε ένα σταγονόμετρο.
- Για παιδιά από 12 ετών και ενήλικες ασθενείς, μία εφάπαξ δόση είναι 500 mg. Χορηγείται συνεχώς (με εκτόξευση ή στάγδην) με ρυθμό χορήγησης 5 ml ανά λεπτό. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Διατηρείται διάστημα οκτώ ωρών μεταξύ των διοικήσεων. Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά. Περαιτέρω, μετά τη βελτίωση, συνιστάται η μετάβαση σε άλλες μορφές του φαρμάκου.
- Παιδιά κάτω των 12 ετών: συνταγογραφείται 7,5 mg / kg, διαιρώντας τη δόση σε 3 ενέσεις με ρυθμό 5 ml / λεπτό.
- Για να αποφευχθεί η αναερόβια λοίμωξη πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε όργανα που βρίσκονται στη λεκάνη ή στο ουροποιητικό σύστημα, παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενήλικες συνταγογραφούνται ως εγχύσεις σε δόση 500-1500 mg, η οποία χορηγείται την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και μετά την παρέμβαση (την επόμενη μέρα) κάθε 8 ώρες. Στη συνέχεια, μεταβαίνουν σε θεραπεία συντήρησης με από του στόματος μορφές του φαρμάκου..
- Ως φάρμακο ραδιοευαισθητοποίησης, η μετρονιδαζόλη χορηγείται στάγδην, πριν από την ακτινοβολία, η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά: 160 mg / kg. Το φάρμακο χορηγείται πριν από κάθε συνεδρία ακτινοβόλησης, 7-14 ημέρες. Με περαιτέρω ακτινοβολία, η μετρονιδαζόλη δεν χρησιμοποιείται πλέον.
- Σε περίπτωση καρκίνου του σώματος ή της μήτρας του τραχήλου της μήτρας, λιγότερο συχνά - καρκίνος του δέρματος, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τοπικές εφαρμογές (3 g του φαρμάκου διαλύονται σε διμεθυλοσουλφοξείδιο (διάλυμα 10%), μπατονέτες υγραίνονται σε αυτό, τα οποία χρησιμοποιούνται 1,5-2 ώρες πριν από την ακτινοβολία. Με την υποχώρηση του όγκου, οι διαδικασίες με το φάρμακο πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης..
Υπόθετα μετρανιδαζόλη
Εφαρμόστε ενδοκολπικά, τη νύχτα, 1 υπόθετο (500 mg) την ημέρα για 10 συνεχόμενες ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από ένα μήνα, η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί. Στη γυναικολογία, η μετορονιδαζόλη με τη μορφή υπόθετων χρησιμοποιείται συχνότερα σε σύνθετη θεραπεία, συνδυάζοντας με συστηματικά φάρμακα.
Ενδοκολπικά χορηγείται σε συνιστώμενη δόση 5 g. (που ισούται με ένα πλήρες εφαρμογέα), δύο φορές την ημέρα, το βράδυ και το πρωί, 5 ημέρες στη σειρά.
Τοπικά, το τζελ εφαρμόζεται σε καθαρισμένο δέρμα ή βλεννογόνο με λεπτό στρώμα, δύο φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ. Το κλινικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 3 εβδομάδες θεραπείας, ο μέσος κύκλος θεραπείας είναι 1-4 μήνες. Το προϊόν δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα και τα ρούχα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καλλυντικά..
Παρενέργειες
Με από του στόματος χορήγηση μετρονιδαζόλης και ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, είναι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες:
Πεπτικά όργανα: γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ξηροστομία, χαλαρά κόπρανα, ανορεξία, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, εντερικός κολικός, γεύση μετάλλου στο στόμα, παγκρεατίτιδα.
ΚΝΣ: εξασθενημένος συντονισμός, αόριστη συνείδηση, ζάλη, κεφαλαλγία διαφορετικής σοβαρότητας, αταξία, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, αϋπνία, αδυναμία, παραισθήσεις, σπασμούς, περιφερική νευροπάθεια.
Γεννητικό σύστημα: κυστίτιδα, δυσ- και πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε καφέ-κόκκινο.
Ηπατοβολικό σύστημα: χολόσταση, ίκτερος, αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, πυρετός, ερυθρότητα του δέρματος, ρινική συμφόρηση, αρθραλγία.
Άλλο: λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία και ουδετεροπενία στο αίμα, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.
- με την ένεση του φαρμάκου στο σημείο ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα, η οποία εκδηλώνεται από πόνο, πρήξιμο και υπεραιμία του δέρματος.
- κατά τη θεραπεία με ενδοκολπικές μορφές, είναι πιθανό να εμφανιστεί κάψιμο ή ερεθισμός του δέρματος του πέους στο σύντροφο. συχνή ούρηση, κάψιμο, κνησμός, ερυθρότητα του κολπικού βλεννογόνου, αιδοιολίτιδα στον ασθενή. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση.
- σε περίπτωση τοπικής θεραπείας με γέλη, εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις που περιγράφονται, είναι πιθανό να αναπτυχθεί καύση και ξηρό δέρμα και δακρύρροια εάν το τζελ εφαρμόζεται σε περιοχές του δέρματος κοντά στα μάτια.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Μπορεί να λαμβάνεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (π.χ. σειρά πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες).
- Σε συνδυασμό με έμμεσα αντιπηκτικά οδηγεί σε αύξηση της περιόδου σχηματισμού προθρομβίνης.
- Σε συνδυασμό με τη δισουλφιράμη, μπορεί να αναπτυχθούν νευρολογικά συμπτώματα, επομένως, πρέπει να παρατηρηθεί διάλειμμα 14 ημερών μεταξύ της θεραπείας με φάρμακα..
- Προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη, παρόμοια με τη δισουλφιράμη.
- Η κοινή θεραπεία με σιμετιδίνη οδηγεί σε αναστολή του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό και, κατά συνέπεια, αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.
- Με ταυτόχρονη χρήση με φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη, είναι δυνατή η επιτάχυνση της αποβολής της μετρονιδαζόλης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής του στο πλάσμα του αίματος.
- Όταν συνταγογραφείται με παρασκευάσματα λιθίου, είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο πλάσμα του αίματος με την εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης..
- Τα φάρμακα σουλφανιλαμίδης ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.
Δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με μυοχαλαρωτικά μη αποπολωτικών.
Μετρονιδαζόλη (μετρονιδαζόλη)
Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:
Φόρμα δοσολογίας
Μετρονιδαζόλη | κωδ. Αριθ.: LSR-008204/09 από 10.16.09 - Απεριόριστο
Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Metronidazole
Κολπικά υπόθετα | 1 ας πούμε. |
μετρονιδαζόλη | 100 mg |
5 κομμάτια. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
φαρμακολογική επίδραση
Αντιπρωτοζωικό. Πιστεύεται ότι ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με παραβίαση της δομής DNA ευαίσθητων μικροοργανισμών. Ενεργό κατά των Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, καθώς και υποχρεωτικά αναερόβια βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Αεροβικοί μικροοργανισμοί ανθεκτικοί στη μετρονιδαζόλη.
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη, είναι δραστική έναντι του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής του Helicobacter pylori στη μετρονιδαζόλη..
Φαρμακοκινητική
Ενδείξεις των δραστικών ουσιών του φαρμάκου Μετρονιδαζόλη
Trichomonas vaginitis και ουρηθρίτιδα σε γυναίκες, trichomonas urethritis σε άνδρες, giardiasis, αμοιβική δυσεντερία, αναερόβιες λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη μετρονιδαζόλη, συνδυασμένη θεραπεία σοβαρών μικτών αερόβιων-αναερόβιων λοιμώξεων. Πρόληψη αναερόβιας λοίμωξης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (ειδικά στα κοιλιακά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα). Χρόνιος αλκοολισμός.
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.
Για εξωτερική και τοπική χρήση: θεραπεία της ροδόχρου ακμής και της ακμής vulgaris, βακτηριακή κολπίτιδα, θεραπεία μη θεραπευτικών πληγών, τροφικά έλκη.
Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10Κωδικός ICD-10 | Ενδειξη |
Α06 | Αμοίαση |
Α07.1 | Giardiasis [Giardiasis] |
Α59 | Τριχομονία |
F10.2 | Χρόνιος αλκοολισμός |
I83.2 | Οι κιρσοί των κάτω άκρων με έλκος και φλεγμονή |
Κ25 | Στομαχικο Ελκος |
Κ26 | Έλκος του δωδεκαδακτύλου |
Κ29 | Γαστρίτιδα και δωδεκαδίτιδα |
L70 | Ακμή |
L71.9 | Απροσδιόριστη ροδόχρου ακμή (ροδόχρου ακμή) |
Ν76 | Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου και του αιδοίου |
Δοσολογία
Στο εσωτερικό, ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 7,5 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 250-750 mg 3-4 φορές / ημέρα. Παιδιά κάτω των 12 ετών - 5-16,7 mg / kg 3 φορές / ημέρα.
Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική δόση είναι 15 mg / kg, έπειτα 7,5 mg / kg κάθε 6 ώρες ή 500-750 mg κάθε 8 ώρες ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου. Η διάρκεια των κύκλων θεραπείας και η συχνότητά τους η διεξαγωγή καθορίζεται ξεχωριστά.
Ενδοκολπικά - 500 mg 1 φορά ανά διανυκτέρευση.
Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη (2,25 g / ημέρα), η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1,5 g. συχνότητα εισαγωγής - 3 φορές / ημέρα. Για ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (CC λιγότερο από 30 ml / min) ή / και ήπαρ, η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1 g (αμοξικιλλίνη - 1,5 g / ημέρα). συχνότητα εισαγωγής - 2 φορές / ημέρα.
Τοπικά και τοπικά εφαρμόζεται 2 φορές / ημέρα, η δόση ορίζεται ξεχωριστά.
Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα και iv είναι 4 g.
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης, μεταλλική γεύση στο στόμα.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, αυξημένη ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, αϋπνία, ζάλη, αταξία, αδυναμία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, κράμπες, ψευδαισθήσεις.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία.
Τοπικές αντιδράσεις: ερεθισμός.
Άλλο: αρθραλγία, αίσθημα καύσου στην ουρήθρα.
Αντενδείξεις
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Η μετρονιδαζόλη διασχίζει γρήγορα τον φραγμό του πλακούντα. Στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται μόνο για λόγους υγείας.
Η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει σχετικά με τον τερματισμό του θηλασμού.
Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία
Αντενδείκνυται σε μειωμένη ηπατική λειτουργία.
Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθένειες του ήπατος..
Χρήση σε παιδιά
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς κάτω των 18 ετών.
Ειδικές Οδηγίες
Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθένειες του ήπατος..
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς κάτω των 18 ετών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της εικόνας του περιφερικού αίματος.
Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας του trichomonas στους άνδρες, συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η ταυτόχρονη μεταχείριση και των δύο συντρόφων είναι υποχρεωτική.
Κατά τη χρήση μετρονιδαζόλης, παρατηρείται πιο σκούρα χρώση ούρων.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται, όπως λόγω μειωμένης οξείδωσης αλκοόλης, μπορεί να συσσωρευτεί ακεταλδεΰδη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις παρόμοιες με εκείνες που χαρακτηρίζουν τη δισουλφιράμη (σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική αιμορραγία αίματος στο πρόσωπο).
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο αργιλίου, με χολεστυραμίνη, η απορρόφηση της μετρονιδαζόλης από το γαστρεντερικό σωλήνα μειώνεται ελαφρώς.
Με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών.
Με ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη, είναι δυνατή η ανάπτυξη οξέων ψυχώσεων και μειωμένης συνείδησης.
Είναι αδύνατο να αποκλειστεί η αύξηση της συγκέντρωσης της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα του αίματος και ο αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης τοξικής δράσης κατά τη χρήση μετρονιδαζόλης.
Με ταυτόχρονη χρήση με λανσοπραζόλη, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα ή / και εμφάνιση σκούρου χρώματος της γλώσσας. με ανθρακικό λίθιο - είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου στο πλάσμα του αίματος και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης. με πρεδνιζόνη - αυξημένη απέκκριση της μετρονιδαζόλης από το σώμα λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού της στο ήπαρ υπό την επίδραση της πρεδνιζόνης. Πιθανή μειωμένη αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.
Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, αυξάνεται η κάθαρση της μετρονιδαζόλης από το σώμα. με φαινυτοΐνη - είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης της φαινυτοΐνης στο πλάσμα του αίματος, περιγράφεται μια περίπτωση ανάπτυξης τοξικής δράσης.
Με ταυτόχρονη χρήση με φαινοβαρβιτάλη, η απέκκριση της μετρονιδαζόλης από το σώμα αυξάνεται σημαντικά, προφανώς λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού της στο ήπαρ υπό την επίδραση της φαινοβαρβιτάλης. Πιθανή μειωμένη αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.
Με ταυτόχρονη χρήση με φθοροουρακίλη, το τοξικό αποτέλεσμα ενισχύεται, αλλά όχι η αποτελεσματικότητα της φθοροουρακίλης.
Περιγράφεται η περίπτωση ανάπτυξης οξείας δυστονίας μετά τη λήψη μίας δόσης χλωροκίνης σε έναν ασθενή που λαμβάνει μετρονιδαζόλη.
Με ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη, είναι δυνατή η αναστολή του μεταβολισμού της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση της απέκκρισης και αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα.
Με την ταυτόχρονη χρήση αιθανόλης σε ασθενείς που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου δισουλφιράμης.
Μετρονιδαζόλη (μετρονιδαζόλη)
Ρωσικό όνομα
Λατινική ονομασία της ουσίας Metronidazole
Χημική ονομασία
Ακαθάριστη φόρμουλα
Φαρμακολογική ομάδα της ουσίας Metronidazole
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Κωδικός CAS
Χαρακτηριστικά της ουσίας Μετρονιδαζόλη
Μια λευκή ή ελαφρώς πρασινωπή κρυσταλλική σκόνη. Είναι διαλυτό στο νερό και αδιάλυτο στο αλκοόλ..
Φαρμακολογία
Η νιτρο ομάδα του μορίου, η οποία είναι δέκτης ηλεκτρονίων, είναι ενσωματωμένη στην αναπνευστική αλυσίδα των πρωτόζωων και των αναερόβιων (ανταγωνίζεται τις πρωτεΐνες μεταφοράς ηλεκτρονίων - φλαβοπρωτεΐνες κ.λπ.), η οποία διαταράσσει τις αναπνευστικές διαδικασίες και προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Επιπλέον, σε ορισμένους τύπους αναερόβιων έχει την ικανότητα να αναστέλλει τη σύνθεση DNA και να προκαλεί την αποδόμησή της.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το πεπτικό σύστημα (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). ντοΜέγιστη επιτυγχάνεται μετά από 1-3 ώρες και κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml, ανάλογα με τη δόση. Η δέσμευση πρωτεϊνών στο πλάσμα είναι αμελητέα - 10-20%. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, δημιουργώντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στο σάλιο, στο σπέρμα και στις κολπικές εκκρίσεις. διεισδύει στο μπάρμπεκιου και στα πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Περίπου 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται στο σώμα με υδροξυλίωση, οξείδωση πλευρικής αλυσίδας και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ για σχηματισμό ανενεργών και ενεργών μεταβολιτών (2-υδροξυμετρονιδαζόλης). Ο κύριος μεταβολίτης έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ1/2 με φυσιολογική ηπατική λειτουργία - 8 ώρες (από 6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική βλάβη - 18 ώρες (10-29 ώρες), σε νεογέννητα που γεννήθηκαν με ηλικία κύησης 28-30 εβδομάδων - περίπου 75 ώρες. 32–35 εβδομάδες - 35 ώρες. 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το 60-80% της αποδεκτής δόσης (20% αμετάβλητο) και μέσω των εντέρων (6–15%) εκκρίνεται από τα νεφρά. Η νεφρική κάθαρση είναι 10,2 ml / min. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η επαναλαμβανόμενη χορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε σώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης θα πρέπει να μειωθεί). Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται γρήγορα από το αίμα κατά την αιμοκάθαρση (Τ1/2 μειώθηκε σε 2,6 ώρες). Με περιτοναϊκή κάθαρση, απεκκρίνεται από τα νεφρά σε μικρές ποσότητες.
Ενεργό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intinalis, Lamblia spp.; αναερόβιοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί: Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spr., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); αναερόβιες θετικές κατά gram ράβδοι: Clostridium spp., Eubacterium spp.; αναερόβιοι θετικοί κατά gram κοκκοί: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Η δράση του τριχομονοξέος (θάνατος 99% των πρωτόζωων παραπάνω) παρατηρείται σε συγκέντρωση 2,5 μg / ml για 24 ώρες. Για αναερόβιους μικροοργανισμούς της IPC90 είναι 8 μg / ml. Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη, είναι δραστική έναντι του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).
Όταν συνταγογραφείται σε άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό, δημιουργεί μια αποστροφή στο αλκοόλ σε αυτά (προκαλεί σύνδρομο κατά της κατάχρησης).
Χρήση της ουσίας Metronidazole
Για συστηματική χρήση. Πρωτοζωϊκές λοιμώξεις: εξωεντερική αμοιβάση (συμπεριλαμβανομένου του αποστήματος του αμοιβαίου ήπατος), εντερική αμοιβάση (αμοβική δυσεντερία), τριχομονία, μπαλαντιδίαση, giardiasis (giardiosis), δερματική λεϊσμανίαση, κολπίτιδα trichomonas, ουρηθρίτιδα trichomonas. Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων, κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, εγκεφαλικού αποστήματος), βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, πνευμονίας, empyema και πνευμονικού αποστήματος που προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα, απόστημα του ήπατος), λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, ενδομητρίτιδα, απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, κολπικές λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών που προκαλούνται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του B. fragilis), είδη Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Η σήψη προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του B. fragilis), είδη Clostridium. Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με Helicobacter pylori. Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά με παρεμβάσεις στο παχύ έντερο, περιτορθική περιοχή, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική). Αλκοολισμός. Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.
Για ενδοκολπική χρήση: ουρογεννητική τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, κολπίτιδας), μη ειδική κολπίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, επιβεβαιωμένη από κλινικά και μικροβιολογικά δεδομένα.
Για εξωτερική χρήση: ροδόχρου ακμή (συμπεριλαμβανομένης της μεταστεροειδούς), χυδαία ακμή, μολυσματικές δερματικές παθήσεις, λιπαρή σμηγματόρροια, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, τροφικά έλκη των κάτω άκρων (έναντι κιρσών, σακχαρώδης διαβήτης), εγκαύματα, πληγές μακράς επούλωσης, πληγές πίεσης, αιμορροΐδες, ρωγμές του πρωκτού.
Στην οδοντιατρική: μικτές (αερόβιες και αναερόβιες) μολύνσεις διαφόρων εντοπισμού, περιοδοντικής νόσου, πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας της γναθοπροσωπικής περιοχής.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων παραγώγων νιτροϊμιδαζόλης), λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), βλάβες οργανικού κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας), ηπατική ανεπάρκεια (σε περίπτωση υψηλών δόσεων), εγκυμοσύνη (I τρίμηνο ), γαλουχία.
Περιορισμοί εφαρμογής
Ασθένειες του ήπατος (πιθανή συσσώρευση), νεφρά, κεντρικό νευρικό σύστημα, εγκυμοσύνη (τρίμηνα II - III).
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο δεύτερο - τρίτο τρίμηνο - με προσοχή (η μετρονιδαζόλη διέρχεται από τον πλακούντα).
Δραστηριότητα FDA Κατηγορίας F - Β.
Η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, δημιουργώντας συγκεντρώσεις παρόμοιες με αυτές στο πλάσμα του αίματος. Μπορεί να προσδώσει μια πικρή γεύση στο μητρικό γάλα. Προκειμένου να αποφευχθεί η επίδραση του φαρμάκου στο παιδί, είναι απαραίτητο να σταματήσει ο θηλασμός κατά τη διάρκεια και μετά τη διακοπή της θεραπείας για άλλες 1-2 ημέρες.
Παρενέργειες της ουσίας μετρονιδαζόλη
Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, δυσάρεστη «μεταλλική» γεύση και ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος, ζάλη, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, συγκοπή, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, αυξημένη ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, ψευδαισθήσεις. με παρατεταμένη θεραπεία σε υψηλές δόσεις - περιφερική νευροπάθεια, παροδικές επιληπτικές κρίσεις.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, έξαψη του δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός.
Άλλο: αρθραλγία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ. με παρατεταμένη θεραπεία σε υψηλές δόσεις - λευκοπενία, καντιντίαση.
Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοφλέβια χορήγηση - θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης). Με ενδοκολπική χρήση - φαγούρα, κάψιμο, πόνο και ερεθισμό στον κόλπο. παχύ, λευκό, βλεννογόνο από τον κόλπο, άοσμο ή με ελαφρά οσμή, γρήγορη ούρηση. μετά τη διακοπή του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση. αίσθημα καύσου ή ερεθισμός του πέους στο σεξουαλικό σύντροφο. Για εξωτερική χρήση - υπεραιμία, απολέπιση και κάψιμο του δέρματος, δακρύρροια (εάν το τζελ εφαρμόζεται κοντά στα μάτια).
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών. Με ταυτόχρονη χορήγηση με παρασκευάσματα λιθίου, μπορεί να αυξηθεί η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη μειώνουν την επίδραση της μετρονιδαζόλης ενεργοποιώντας το μικροσωμικό σύστημα του ήπατος και επιταχύνοντας τον μεταβολισμό και την απέκκριση. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό του αίματος και σε αυξημένο κίνδυνο παρενεργειών. Η μετρονιδαζόλη είναι ασυμβίβαστη με το αλκοόλ (όταν λαμβάνεται μαζί, αναπτύσσεται σύνδρομο τύπου κατάχρησης). Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ του ραντεβού είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μυοχαλαρωτικά μη αποπολωτικών μυών (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Τα σουλφανιλαμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.
Η μετρονιδαζόλη για ενδοφλέβια χορήγηση δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία, σε σοβαρές περιπτώσεις - περιφερική νευροπάθεια και επιληπτικές κρίσεις.
Θεραπεία: συμπτωματική κανένα ειδικό αντίδοτο.
Οδός διοίκησης
Μέσα, iv, ενδοκολπικά, εξωτερικά.
Προφυλάξεις Μετρονιδαζόλη
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (είναι πιθανή η εμφάνιση αντίδρασης που μοιάζει με δισουλφιράμη: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, ξαφνική αιμορραγία στο πρόσωπο).
Σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη, δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς κάτω των 18 ετών..
Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.
Με την ανάπτυξη λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και οποιασδήποτε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.
Στη θεραπεία της κολπίτιδας του trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας του trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Φροντίστε να αντιμετωπίζετε ταυτόχρονα τους σεξουαλικούς συντρόφους. Μετά τη θεραπεία της τριχομονάσης, θα πρέπει να πραγματοποιούνται δοκιμές ελέγχου για τρεις διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.
Μετά τη θεραπεία της giardiasis, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, μετά από 3-4 εβδομάδες, θα πρέπει να πραγματοποιούνται 3 εξετάσεις κοπράνων σε διαστήματα αρκετών ημερών (σε μερικούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη που προκαλείται από εισβολή μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, που μοιάζει με συμπτώματα giardiasis).
Για εξωτερική χρήση, αποφύγετε την επαφή με τα μάτια (μπορεί να προκαλέσει δακρύρροια). Σε περίπτωση επαφής με γέλη με τα μάτια, ξεπλύνετε αμέσως με άφθονο νερό..
Η προσοχή των ασθενών, ιδίως των οδηγών οχημάτων και των ατόμων που ελέγχουν άλλους μηχανισμούς, πρέπει να εφιστάται στην πιθανότητα ζάλης που σχετίζεται με τη λήψη του φαρμάκου.
Ειδικές Οδηγίες
Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό τεστ Nelson.
Μπορεί να παρατηρηθεί χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα (λόγω της παρουσίας υδατοδιαλυτής χρωστικής που προκύπτει από το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης).
Οδηγίες για κεριά Metrogil για χρήση στη γυναικολογία
Ενδείξεις για ραντεβού
Αυτό το φάρμακο έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Λόγω των ιδιοτήτων του, συνταγογραφείται για τη θεραπεία και προφυλακτικά μέτρα που στοχεύουν σε λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη. Σε μεγαλύτερο βαθμό αυτό ισχύει για τα αναερόβια βακτήρια..
Οι ενδείξεις από το Metrogil (χορηγούνται ενδοφλεβίως) είναι οι εξής:
- βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
- εξωεντερική αμοιβάση;
- απόστημα αμοιβικού ήπατος.
- εντερική αμοιβάση
- τριχομονάση;
- γαριαδίαση;
- Τριχομόνας κολπίτιδα;
- Ουρηθρίτιδα Trichomonas;
- δερματική λεϊσμανίαση;
- balantidiasis;
- λοίμωξη των οστών
- λοιμώξεις των αρθρώσεων
- απόστημα εγκεφάλου
- μηνιγγίτιδα;
- πνευμονία;
- απόστημα του πνεύμονα
- empyema;
- ενδομητρίτιδα
- ενδομυομητρίτιδα
- μετεγχειρητικές λοιμώξεις του κολπικού fornix.
- λοιμώξεις του δέρματος
- λοιμώξεις από μαλακό ιστό
- γάγγραινα;
- σήψη;
- περιτονίτιδα;
- κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης από τη χρήση αντιβιοτικών.
- στη θεραπεία των όγκων (κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας χρησιμοποιείται ως φάρμακο ραδιοευαισθητοποίησης).
- γαστρίτιδα;
- έλκος δωδεκαδακτύλου
- αλκοολισμός;
- προληπτικά μέτρα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Η οδηγία γράφτηκε για αυτοθεραπεία
Συνιστάται ιδιαίτερα να προσέχετε όλες τις πληροφορίες που παρουσιάζονται.
Ανεπιθύμητη αντίδραση
Μερικές φορές παρατηρούνται παρενέργειες. Το "Metrogil", που χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να προκαλέσει την ακόλουθη αντίδραση:
- από το πεπτικό σύστημα - απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, έμετος, γεύση μετάλλου στο στόμα, συνεχής δίψα, επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, στοματίτιδα, εντερικός κολικός
- από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος - διαταραχή του ύπνου, ζάλη, απώλεια προσανατολισμού, κακός συντονισμός, σύγχυση συνείδησης, υπερκινητικότητα, νευρικότητα, ψευδαισθήσεις, κόπωση, πονοκεφάλους, μυϊκές κράμπες, κατάθλιψη.
- από τα ουρογεννητικά όργανα - κυστίτιδα, ενούρηση, καντιντίαση, αποχρωματισμός των ούρων, δυσουρία, πολυουρία.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που δεν σχετίζονται με τη διάγνωση:
- φαγούρα στο δέρμα;
- κνίδωση;
- καταρροή
- αρθραλγία;
- πυρετός;
- πόνος ή πρήξιμο στο σημείο της ένεσης
- νευροπενία
- λευκοπενία.
Εάν υπάρχουν τέτοια σημάδια, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Πώς χρησιμοποιούνται τα υπόθετα μεθυλουρακίλης για αιμορροΐδες
Κεριά μεθυλουρακίλης - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική.
Το εργαλείο βελτιώνει τη διατροφή των ιστών, διεγείρει τη διαδικασία ανάκτησης των κυττάρων, έχει ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα, ανακουφίζει από τη φλεγμονή, αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες των ιστών και των κυττάρων.
Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά των υπόθετων με μεθειουρασίλη είναι η επιτάχυνση του σχηματισμού λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων, επομένως η θεραπεία των αιμορροΐδων με υπόθετα μεθυλουρακίλης είναι πολύ συχνή και χρησιμοποιείται όχι μόνο στην πρωκτολογία, αλλά και σε άλλους τομείς της ιατρικής.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
- Στη σύνθεση των κεριών υπάρχει ένα ενεργό συστατικό - η μεθυλουρακίλη.
- Μια επιπλέον ουσία είναι η βάση για τα υπόθετα Vitepsol.
Τα κεριά παράγονται σε κυψέλες, σε κάθε κελί από το οποίο συσκευάζεται ένα κερί.
Κάθε συσκευασία κυψέλης περιέχει 2 κυψέλες, ο αριθμός των υπόθετων είναι 10 τεμάχια..
Ενδείξεις χρήσης
Τα υπόθετα μεθυλουρακίλης χρησιμοποιούνται σε διάφορους τομείς της ιατρικής: πρωκτολογία, γυναικολογία, γαστρεντερολογία κ.λπ..
Τι συνταγογραφείται υπόθετο μεθυλουρακίλης:
- Στη γυναικολογία, χρησιμοποιούνται κολπικά, δηλαδή εισάγονται στον κόλπο με κυστίτιδα, αυχενική διάβρωση, καυτηρίαση μετά από διάβρωση, τσίχλα, ενδομητρίωση, φλεγμονή των εξαρτημάτων κ.λπ. Η μεθυλουρακίλη βοηθά επίσης με εκκρίσεις διαφόρων αιτιολογιών, συνήθως η απόρριψη σταματά μετά τη χρήση του φαρμάκου..
- Στην πρωκτολογία, χρησιμοποιούνται ορθικά, εγχέονται στον πρωκτό. Σε αυτήν την περιοχή χρησιμοποιούνται πιο συχνά. Κεριά με μεθυλουρακίλη χρησιμοποιούνται για αιμορροΐδες, για πρωκτική ρωγμή του πρωκτού, για πρωκτίτιδα, διάφορους τραυματισμούς του παχέος εντέρου και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κ.λπ. Επιπλέον, τα κεριά βοηθούν όχι μόνο από αιμορροΐδες και εξαλείφουν επίσης τη δυσκοιλιότητα..
- Στη γαστρεντερολογία, χρησιμοποιούνται τοπικά για σιγμοειδίτιδα, ελκώδη κολίτιδα κ.λπ..
- Στην ουρολογία με προστατίτιδα και άλλες φλεγμονές. Με προστατίτιδα, συνταγογραφούνται μετά από οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Εισάγονται στο ορθό. Για τους άνδρες, τα υπόθετα έχουν φιλανθρωπική επίδραση στη σύνθεση του αίματος, ανακουφίζουν τη φλεγμονή, έχουν μια ανοσοδιεγερτική δράση και προάγουν την ταχεία επισκευή των ιστών..
- Για εξωτερική χρήση σε περίπτωση αργών τραυμάτων, εγκαυμάτων, καταγμάτων των οστών, φωτοδερματίτιδας, τροφικών ελκών, ουλών, βαθιών τραυμάτων και ορισμένων άλλων ασθενειών.
Παρενέργειες
Τα φαρμακευτικά υπόθετα έχουν ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες είναι πολύ σπάνιες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές, όπως:
- Αλλεργικές εκδηλώσεις: κνησμός, κάψιμο, εξάνθημα κ.λπ.
- Πονοκέφαλο;
- Ζάλη;
- Καούρα.
Συνήθως, όλα αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε κεριά. Ωστόσο, δεν συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με πρωκτικά υπόθετα..
Εάν εμφανιστεί κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε γιατρό.
Δεν παρατηρήθηκε υπερβολική δόση φαρμάκου..
Αντενδείξεις
Τα φάρμακα έχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- Ιδιαίτερη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- Λευχαιμία;
- Λεμφογρανωματώσεις;
- Αιμοβλάστωση;
- Κακοήθη νεοπλάσματα στο μυελό των οστών.
- Υπερβολική κοκκοποίηση σε πληγές.
- Παιδιά κάτω των 8 ετών.
Ειδικές Οδηγίες
Κατά τη θεραπεία οποιασδήποτε από τις ασθένειες με υπόθετα μεθυλουρακίλης, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ, η συμβατότητα των υπόθετων και του αλκοόλ θεωρείται επικίνδυνη.
Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η χρήση υπόθετων δεν απαγορεύεται ορθικά, αλλά απαιτείται η τήρηση της υγιεινής των γεννητικών οργάνων. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο κολπικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται, καθώς τα υπόθετα δεν θα έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Συνιστάται επίσης κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας να αρνηθείτε την οδήγηση οχημάτων και να ελέγξετε πολύπλοκους μηχανισμούς, καθώς μια σαφής συγκέντρωση προσοχής και όρασης μπορεί να χαθεί λόγω πιθανών παρενεργειών.
Τιμή στα φαρμακεία
Το κόστος του φαρμάκου στη Ρωσία εξαρτάται από το δίκτυο φαρμακείων και την περιοχή απόκτησης.
Η μέση τιμή είναι από 70 έως 150 ρούβλια.
Τα φαρμακευτικά υπόθετα έχουν δομικά ανάλογα, στη σύνθεση των οποίων υπάρχει και η μεθυλουρακίλη:
Οδηγίες για το υπόθετο μεθυλουρακίλης για χρήση σε αιμορροΐδες και άλλες ασθένειες
Χρησιμοποιήστε υπόθετα μεθυλουρακίλης, οι οδηγίες για τις οποίες περιγράφουν λεπτομερώς τις ενδείξεις εισδοχής, μόνο μετά από άδεια του γιατρού. Ταυτόχρονα, αυτά τα υπόθετα και συχνά ανάλογα του φαρμάκου εισάγονται όχι μόνο στο ορθό, αλλά και στον κόλπο στις γυναίκες για να απαλλαγούμε από μια σειρά φλεγμονωδών γυναικολογικών παθήσεων.
Στην πρωκτολογία, για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, τα υπόθετα Methyluracil πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από μετακίνηση εντέρου ή κλύσμα ελαίου. Για τη σωστή διεξαγωγή ενός τέτοιου κλύσματος, είναι απαραίτητο να τραβήξετε 20 ml φυτικού ελαίου σε ένα μικρό αχλάδι για ένα κλύσμα, να γράψετε το άκρο του αχλαδιού με λάδι και να το εισάγετε στον πρωκτό.
Αφού πιέσετε το αχλάδι, το λάδι θα εισέλθει στο έντερο, το οποίο θα απλοποιήσει και θα επιταχύνει τη διαδικασία της αφόδευσης. Στη συνέχεια, ένα άτομο πρέπει να ξεπλένει τον πρωκτό και να το στεγνώσει με ένα καθαρό πανί. Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε μια θέση ψέματος, να βρέξετε το δάχτυλό σας και να εισάγετε ένα κερί στον πρωκτό. Εντός 30 λεπτών μετά τη διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να ξαπλώσει. Μπορείτε να φορέσετε εσώρουχα, που δεν είναι κρίμα να λεκέ, επειδή μέρος του υπόθετου μπορεί να διαρρεύσει και να μολύνει το ύφασμα.
Για ενήλικες, η δοσολογία είναι τρία κεριά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι από δέκα έως δεκατέσσερις ημέρες. Στα παιδιά. Εφαρμόστε υπόθετο μεθυλουρακίλης, οι οδηγίες για τις οποίες περιλαμβάνουν τη δοσολογία του φαρμάκου, για παιδιά, μετά από άδεια του γιατρού. Η συνήθης ημερήσια δόση είναι μισό κερί την ημέρα για παιδιά από τρία έως οκτώ ετών και 1 κερί την ημέρα για παιδιά από 8 έως 14 ετών. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό..
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να χρησιμοποιήσουν την τυπική δοσολογία ενηλίκων αυτών των υπόθετων, καθώς το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση κατά την περίοδο της κύησης. Δεν βλάπτει το έμβρυο..
Σε περίπτωση που η επιδείνωση των αιμορροΐδων σε μια γυναίκα συνοδεύεται από σοβαρό πόνο ή αιμορραγία, τότε συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας με μεθυλουρακίλη υπό ιατρική παρακολούθηση.
Παρενέργειες των υπόθετων metrogil
Τα ακόλουθα συμπτώματα δείχνουν δυσανεξία στα ναρκωτικά:
- Αμέσως στο σημείο εφαρμογής - ερεθισμός, αίσθημα καύσου και πόνος, κνησμός και εξάνθημα που μοιάζει με κνίδωση.
- Από το πεπτικό σύστημα - η εμφάνιση μιας δυσάρεστης αδενικής γεύσης στο στόμα, ναυτία, βαρύτητα στο σωστό υποχόνδριο.
- Μια αρνητική αντίδραση του νευρικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθεί με τέτοιο τρόπο: ζάλη και κρίσεις που μοιάζουν με ημικρανία, αταξία (έλλειψη συντονισμού κινήσεων λόγω μυϊκής αδυναμίας), κράμπες, τρόμος των άνω άκρων, νυσταγμός (ταλαντωτικές κινήσεις των βολβών των ματιών), μειωμένα ανεπιθύμητα αντανακλαστικά.
Η ανάπτυξη της αιδοιοκολπίτιδας ως παρενέργειας δεν θεωρείται ένδειξη δυσανεξίας. Το φάρμακο δεν έχει επιλεκτική δράση και σταματά τη δραστηριότητα όχι μόνο των παθογόνων, αλλά και της ευεργετικής χλωρίδας.
Το αναφυλακτικό σοκ ως αλλεργική αντίδραση κατά τη χρήση κολπικών πεσσών αναπτύσσεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Το αναφυλακτικό σοκ ως αλλεργική αντίδραση κατά τη χρήση κολπικών πεσσών αναπτύσσεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Όταν χρησιμοποιείτε κολπικά υπόθετα, απορροφάται μόνο το 20% της δραστικής ουσίας που περιλαμβάνεται. Αλλά αυτό αρκεί για να σταματήσει η δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών.
Η δραστική ουσία στα υπόθετα είναι η μετρονιδαζόλη από την ομάδα των νιτροϊμιδαζολών..
Φαρμακοδυναμική
Το φάρμακο καταστέλλει τη ζωτική δραστηριότητα της παθογόνου χλωρίδας, αναστέλλοντας (διακοπή μεταβολικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο) την ανάπτυξη νουκλεϊκών οξέων. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των αναερόβιων βακτηρίων διαφόρων ομάδων - Bacteroides spp.: fragilis, distasonis, ovatus και τα παρόμοια. Καταστρέφει τους κολπικούς τριχομονάδες, τη γκαρντερέλλα, τους θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς - εντεροβακτήρια, κλοστρίδια.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί με την Αμοξικιλλίνη, το Helicobacter pylori καταστέλλει την ανάπτυξη αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Διεγείρει τις αναγεννητικές διεργασίες του βλεννογόνου, αυξάνει την ευαισθησία στη θεραπεία καρκινικών διεργασιών χρησιμοποιώντας ακτινοβολία.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί με την Αμοξικιλλίνη, το Helicobacter pylori καταστέλλει την ανάπτυξη αρνητικών κατά gram βακτηρίων.
Φαρμακοκινητική
Διανέμεται σε φυσιολογικούς ιστούς και υγρά 20-40 λεπτά μετά τη χορήγηση. Το 20% της δραστικής ουσίας συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Απορροφάται μέσω των φραγμών του πλακούντα και του αίματος-εγκεφάλου (μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος), διεισδύει στο μητρικό γάλα. Ο χρόνος ημιζωής αποβολής είναι 6-8 ώρες. 60-80% των μεταβολιτών που απεκκρίνονται κατά την ούρηση και 7-15% κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων.
Μέθοδοι εφαρμογής
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το "Metrogil" συνταγογραφείται για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Για κάθε ηλικιακή κατηγορία, υπάρχει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα:
1. Ενήλικες και παιδιά μετά από 12 χρόνια. Η αρχική ποσότητα είναι 0,5-1 g ενδοφλεβίως. Η διάρκεια μιας διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 λεπτά. Μετά από το οποίο το διάλυμα χορηγείται κάθε 8 ώρες στα 500 mg, ο ρυθμός χορήγησης είναι 5 ml ανά λεπτό. Ελλείψει δυσανεξίας στο φάρμακο μετά τη δεύτερη διαδικασία, αλλάζουν σε χορήγηση με εκτόξευση. Η θεραπευτική πορεία είναι μια εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, παρατείνεται η ενδοφλέβια θεραπεία, η απόφαση για την επέκταση λαμβάνεται από τον γιατρό. Η ημερήσια δοσολογία είναι 4 g. Όταν ενδείκνυται, μπορεί να γίνει αλλαγή στη θεραπεία συντήρησης, η δόση είναι 400 mg τρεις φορές την ημέρα.
2. Παιδιά κάτω των 12 ετών. Η θεραπευτική αγωγή είναι παρόμοια, μια εφάπαξ δόση είναι 7,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.
3. Οι πυώδεις-σηπτικές ασθένειες αντιμετωπίζονται με μία πορεία..
4. Προληπτικά μέτρα για ενήλικες και παιδιά μετά από 12 χρόνια πριν από τη χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται ως εξής: ενδοφλεβίως 0,5-1 g το βράδυ, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και την επόμενη ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Οι οδηγίες χρήσης "Metrogil" συμβουλεύουν ενδοφλεβίως να ακολουθήσουν ένα τέτοιο σχήμα για δύο ημέρες και στη συνέχεια να μεταφέρουν τον ασθενή σε θεραπεία συντήρησης λαμβάνοντας το φάρμακο μέσα.
5. Για ασθενείς με χρόνια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει το 1 g, ο αριθμός των δόσεων - δύο φορές την ημέρα.
Όλα τα άλλα ραντεβού γίνονται ξεχωριστά. Ο ειδικός θα καθοδηγείται από τη διάγνωση, την πορεία της νόσου, τη δυναμική και την κατάσταση του ασθενούς.
Κεριά με μεθυλουρακίλη για αιμορροΐδες
Με αιμορροΐδες, η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού έχει υποστεί σημαντική ζημιά, επομένως η ανάκαμψή της είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με ένα φάρμακο που βελτιώνει την αναγέννηση των κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι υπόθετα με metirulacil.
Αποτελεσματικότητα του metirulacil
Με εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των αιμορροϊκών κόμβων και των γύρω ιστών.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο με τη διέλευση των περιττωμάτων, εμφανίζεται τραυματισμός στον βλεννογόνο, η ακεραιότητα του οποίου παραβιάζεται κατά το τέντωμα κατά το τέντωμα.
Το metirulacil στη σύνθεσή του περιέχει πρωκτικά υπόθετα, τα οποία έχουν την ακόλουθη αποτελεσματικότητα:
- αντι-καταβολικές ιδιότητες?
- αναγεννητική επίδραση;
- αναβολική επίδραση.
Αυτό σας επιτρέπει να επιταχύνετε τις διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης και ανάπτυξης, καθώς και να ενεργείτε στα ενζυματικά συστήματα, ενεργοποιώντας την αναγέννηση των ιστών.
Το Metirulacil επιταχύνει την επούλωση πληγών στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Επιπλέον, έχει μια διεγερτική επίδραση στην τοπική ανοσία, αποτρέποντας τη μόλυνση των βακτηρίων με αιμορροΐδες.
Οδηγίες χρήσης
Τα ορθικά υπόθετα, τα οποία περιέχουν metirulacil, συνιστώνται για χρήση σε ελκώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες εντοπισμένες στο παχύ έντερο. Όπως δείχνουν οι οδηγίες για τη χρήση αυτού του φαρμάκου, η χρήση του είναι αποτελεσματική για αιμορροΐδες διαφόρων βαθμών.
Τα υπόθετα Metirulacil συνταγογραφούνται για επιδείνωση της νόσου, για την εξάλειψη των πρωκτικών ρωγμών και μετά από χειρουργική επέμβαση. Τα υπόθετα συνιστώνται για χρήση για 7-14 ημέρες, 1-4 υπόθετα την ημέρα, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου.
Οι κριτικές των ασθενών σχετικά με αυτό το φάρμακο δείχνουν επίσης την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του..
φαρμακολογική επίδραση
Τα υπόθετα, τα οποία περιέχουν metirulacil, είναι ένας ανοσοδιεγερτικός παράγοντας που ομαλοποιεί το μεταβολισμό των νουκλεϊκών οξέων και επιταχύνει την αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα ενεργοποίησης της ωρίμανσης και της επιθηλίωσης των ιστών κοκκοποίησης. Το metirulacil χαρακτηρίζεται από έντονη αναβολική δράση και αντιφλεγμονώδη δράση.
Το metirulacil είναι ένα παράγωγο πυριμιδίνης με έντονο διεγερτικό αποτέλεσμα. Λόγω αυτού, ενεργοποιείται η παραγωγή λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, το οποίο βοηθά στην αντιμετώπιση της απώλειας αίματος, εάν υπάρχει.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Τα υπόθετα Metirulacil, όπως προειδοποιούν οι οδηγίες χρήσης, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη των ακόλουθων παρενεργειών:
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- σοβαρή φαγούρα στον πρωκτό
- ζάλη.
Λαμβάνοντας υπόψη τις μελέτες και τις κριτικές των ασθενών, τα ορθικά υπόθετα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Παρά το γεγονός αυτό, οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου συνιστούν την εγκατάλειψη της χρήσης του σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, μια κυρίαρχη εγκυμοσύνη ή έναν παιδίατρο.
Τα υπόθετα Metirulacil δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αιμορροΐδες, εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες καταστάσεις:
- κακοήθεις όγκοι στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- χρόνια ή οξεία λευχαιμία
- λεμφογρανωματώσεις;
- υπερβολική κοκκοποίηση.
Όπως υποδεικνύεται από τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δεν συνιστάται η θεραπεία σε άτομα με ατομική δυσανεξία στα συστατικά που αποτελούν μέρος των υπόθετων..
Με αιμορροΐδες, μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση παρόμοιων φαρμάκων, τα οποία πρέπει προηγουμένως να έχουν συμφωνηθεί με το γιατρό σας.
Πώς να πάρετε κεριά metrogil
Συνιστάται η εισαγωγή 1 κολπικού υπόθετου πριν τον ύπνο. Δεν μπορείτε να διακόψετε τη θεραπεία ακόμη και όταν εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου. Η διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος είναι τουλάχιστον 10 ημέρες. Δυνατότητα προσαρμογής της δοσολογίας με βάση την κλινική παρουσίαση.
Συνιστάται η εισαγωγή 1 κολπικού υπόθετου πριν από τον ύπνο, το καθένα.
Τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά. Ένα κερί κόβεται μαζί με το περίβλημα από το konvalyuta, ζεστό για 20-30 δευτερόλεπτα στην παλάμη του χεριού σας για να διευκολυνθεί η εφαρμογή. Στη συνέχεια απελευθερώστε από την κάψουλα, ξαπλώστε στην πλάτη σας και εγχύστε τον κόλπο με αιχμηρό άκρο. Για να αποφύγετε τη διαρροή του φαρμάκου, ξαπλώστε για τουλάχιστον 30 λεπτά.
Με τριχομονία, αναερόβιες λοιμώξεις και βακτηριακή ουρηθρίτιδα, το φάρμακο συνταγογραφείται στο σύμπλεγμα. Πριν από μελέτες ή προγραμματισμένες γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις, επιτρέπεται μία μόνο χορήγηση πριν από τη διαδικασία και στη συνέχεια σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία συνταγογραφούνται υπόθετα με 250 mg δραστικής ουσίας μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ατομική αντίληψη της μορφής δοσολογίας.
Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία συνταγογραφούνται υπόθετα με 250 mg δραστικής ουσίας μία φορά την ημέρα..
Για την εξάλειψη ενός ηπατικού αποστήματος, χρησιμοποιείται ένα άλλο θεραπευτικό σχήμα - διπλή χορήγηση το πρωί και το βράδυ για 2-5 ημέρες. Η ίδια συχνότητα χορήγησης κατά τη διακοπή του χρόνιου αλκοολισμού.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Κλινικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι το φάρμακο "Metrogil" (συχνά συνταγογραφείται ενδοφλεβίως) απαγορεύεται να συνδυάζεται με πολλά φάρμακα. Διαφορετικά, εμφανίζονται οι ακόλουθες αντιδράσεις:
- Η ταυτόχρονη χρήση του "Disulfiram" οδηγεί στην εμφάνιση νευρολογικών σημείων, επομένως το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.
- φάρμακα που διεγείρουν τα ένζυμα στο ήπαρ μπορούν να επιταχύνουν την αποβολή της μετρονιδαζόλης, η οποία θα προκαλέσει μείωση του πλάσματος.
- Η "σιμετιδίνη" μειώνει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση παρενεργειών.
- παρασκευάσματα που περιέχουν λίθιο προκαλούν αύξηση του πλάσματος του αίματος και αυτό, με τη σειρά του, αναπτύσσει σημάδια δηλητηρίασης.
- τα σουλφοναμίδια μπορούν να ενισχύσουν τις αντιμικροβιακές ιδιότητες του Metrogil.
- Επίσης, οι ειδικοί δεν συνιστούν το συνδυασμό μετρονιδαζόλης με χαλαρωτικά μυών (βρωμιούχο βεκουρόνιο).
ΜΕΤΟΣΤΙΛ 7
Δοσολογία από κολπικά υπόθετα
Το υπόθετο σύνθεσης 1 περιέχει δραστικές ουσίες: μετρονιδαζόλη - 200 mg; κλοτριμαζόλη - 160 mg; οξική χλωρεξιδίνη - 8mg έκδοχα: ημι-συνθετικό γλυκερίδιο, παραφίνη, λανολίνη
Περιγραφή Κρέμα (γαλακτώδες κίτρινο) υπόθετα, κυλινδρικό
Φαρμακολογικές ιδιότητες: Τα υπόθετα Το Metostil είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα ευρείας αντιβακτηριακής και αντιμυκητιασικής δράσης.
Η μετρονιδαζόλη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης ενάντια στα πρωτόζωα (τριχομονάδες, giardia), υποχρεωτικά αναερόβια βακτήρια (κλοστρίδια).
Η κλοτριμαζόλη έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης..
Η χλωρεξιδίνη είναι ένας από τους πιο δραστικούς τοπικούς αντισηπτικούς παράγοντες..
Φαρμακοκινητική: Η μετρονιδαζόλη, όταν χορηγείται ενδοκολπικά, απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία. Το Cmax στο αίμα προσδιορίζεται μετά από 6-12 ώρες και είναι περίπου το 50% αυτού του Cmax, το οποίο επιτυγχάνεται (μετά από 1-3 ώρες) μετά από μία εφάπαξ δόση της ισοδύναμης δόσης μετρονιδαζόλης στο εσωτερικό. 60-80% της μετρονιδαζόλης και των μεταβολιτών της απεκκρίνεται από τα νεφρά, 6-15% της χορηγούμενης δόσης απελευθερώνεται μέσω των εντέρων.
Η κλοτριμαζόλη απορροφάται ελαφρώς από τους βλεννογόνους (3%). Το απορροφούμενο φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά. ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3-5 ώρες.
Η χλωρεξιδίνη πρακτικά δεν απορροφάται μέσω του βλεννογόνου.
Φαρμακοδυναμική: Η μετρονιδαζόλη, εισέρχεται στον μικροοργανισμό μέσω παθητικής διάχυσης. Μέσα στο βακτηριακό κύτταρο, αποκαθίσταται και ένας βιολογικά ενεργός κυτταροτοξικός μεταβολίτης βλάπτει το DNA. Το ένζυμο που αποκαθιστά τη νιτρο ομάδα της μετρονιδαζόλης, τη νιτρο αναγωγάση, είναι αναποτελεσματικό παρουσία οξυγόνου, το οποίο εξηγεί το γεγονός ότι η μετρονιδαζόλη δρα μόνο υπό αναερόβιες συνθήκες.
Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική στη μόλυνση με κάποια πρωτόζωα (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica και Giardia lamblia) και υποχρεώνει τους αναερόβιους μικροοργανισμούς.
Η αντιμυκητιακή επίδραση της κλοτριμαζόλης σχετίζεται με μειωμένη σύνθεση της εργοστερόλης, η οποία είναι μέρος της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στη διαπερατότητα της μεμβράνης και προκαλεί επακόλουθη κυτταρική λύση. Σε μικρές συγκεντρώσεις, η κλοτριμαζόλη δρα μυκητιασικά και σε μεγάλες συγκεντρώσεις δρα μυκητοκτόνα και όχι μόνο σε πολλαπλασιαστικά κύτταρα. Στις μυκητοκτόνες συγκεντρώσεις, αλληλεπιδρά με τα ένζυμα μιτοχονδρίων και υπεροξειδάσης, με αποτέλεσμα την αύξηση της συγκέντρωσης του υπεροξειδίου του υδρογόνου σε ένα τοξικό επίπεδο, το οποίο συμβάλλει επίσης στην καταστροφή των μυκητιακών κυττάρων.
Η χλωρεξιδίνη ασκεί αντιβακτηριακή δράση με μη ειδική σύνδεση με τα φωσφολιπίδια της βακτηριακής κυτταρικής μεμβράνης, όπου η χλωρεξιδίνη αναστέλλει τη δραστηριότητα της αφυδρογονάσης και της ΑΤΡάσης και παραβιάζει τη διαπερατότητα της μεμβράνης σε κάλιο, νουκλεοτίδια και αμινοξέα.
Ενδείξεις χρήσης
- κολίτιδα με μικτή μολυσματική φύση
Δοσολογία και χορήγηση: Κολπικά. Αμέσως πριν τον ύπνο, μετά το πλύσιμο των χεριών σας, ενώ ξαπλώνετε, τοποθετήστε το υπόθετο στην άκρη του δακτύλου σας και εισάγετε βαθιά μέσα στον κόλπο (οπίσθια αψίδα). Εφαρμόστε ένα υπόθετο ανά εφαρμογή. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Μια δεύτερη πορεία θεραπείας πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά την πρώτη εμμηνόπαυση (εμμηνορροϊκή αιμορραγία), από τη στιγμή που το φάρμακο διακόπτεται.
Παρενέργειες: Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις, είναι πιθανή αίσθηση καψίματος στον κόλπο.
Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο
Μορφή απελευθέρωσης και συσκευασία: 7 υπόθετα σε κυψέλη, μαζί με οδηγίες χρήσης, που περικλείονται σε κουτί από χαρτόνι με ετικέτα.
Συνθήκες αποθήκευσης: Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους + 25ºС. Μην καταψύχετε το φάρμακο. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!
Προσοχή: Η περιγραφή του φαρμάκου σε αυτήν τη σελίδα απλοποιείται. Πριν αγοράσετε και χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας, καθώς και διαβάστε τον σχολιασμό που έχει εγκριθεί από τον κατασκευαστή. Οι πληροφορίες για το φάρμακο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως οδηγός για αυτοθεραπεία.
Κεριά Μεθυλουρακίλη Ενδείξεις χρήσης
Χρησιμοποιήστε υπόθετα μεθυλουρακίλης, οι ενδείξεις χρήσης των οποίων περιγράφονται στις οδηγίες για το φάρμακο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία διαφόρων πρωκτολογικών προβλημάτων. Ταυτόχρονα, αυτά τα υπόθετα θα είναι αποτελεσματικά και θα έχουν έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες ασθένειες στον άνθρωπο.
Σε αντίθεση με τις αλοιφές, τα υπόθετα μεθυλουρακίλης, οι ενδείξεις χρήσης των οποίων είναι αρκετά διαφορετικές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Επιδείνωση της χρόνιας μορφής αιμορροΐδων.
- Πρωκτικό σχισμές.
- Μηχανική βλάβη στο ορθό που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ, κλύσματα, χειρουργική επέμβαση εντέρου ή εσφαλμένη διαγνωστική διαδικασία.
- Φλεγμονή του ορθού μετά από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και δυσπεψία.
- Η επιδείνωση των αιμορροΐδων μετά τον τοκετό.
- Φλεγμονή του ορθού λόγω κακών συνηθειών ή υποσιτισμού.
Υπόθετα Η μεθυλουρακίλη μειώνει γρήγορα τον πόνο σε ένα άτομο, επιστρέφοντας έτσι τον ασθενή σε έναν κανονικό τρόπο ζωής. Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτών των κεριών μπορούν να περιγραφούν λεπτομερέστερα από τον θεράποντα ιατρό.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο μόνο μετά από την άδεια του παρατηρητή πρωκτολόγου, επειδή η λανθασμένη δοσολογία του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορισμένων παρενεργειών.
Αντενδείξεις
Δυστυχώς, πολύ μακριά από όλους τους ενδιαφερόμενους ασθενείς θα είναι σε θέση να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο μόνοι τους, καθώς τέτοια κεριά έχουν αρκετές σημαντικές αντενδείξεις, η παραβίαση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου..
Διακρίνονται οι ακόλουθες αντενδείξεις για τη χρήση υπόθετων με μεθυλουρακίλη:
- Οξείες αλλεργικές αντιδράσεις στον άνθρωπο.
- Ατομική δυσανεξία του ασθενούς στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου, κάτι που μπορεί να του προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες.
- Ογκολογικές παθολογίες.
- Παιδική ηλικία έως τριών ετών (σε αυτήν την κατάσταση, ο παιδίατρος πρέπει να επιλέξει ένα φάρμακο με τη μορφή υπόθετων που έχει εγκριθεί για παιδιά για έναν μικρό ασθενή).
Παρενέργειες
Κατά κανόνα, αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και σπάνια, όταν προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες σε αυτούς..
Παρ 'όλα αυτά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αντιδράσεις:
- Κνησμός και κάψιμο στον πρωκτό.
- Ερυθρότητα και εξάνθημα που εμφανίζονται με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης.
- Ζάλη.
Εάν εμφανιστεί κάποια από τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, ο ασθενής πρέπει να διακόψει τη θεραπεία και να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Με τη σειρά του, ένας ειδικός μπορεί να μειώσει τη δοσολογία των υπόθετων ή να αντικαταστήσει το φάρμακο με ένα ανάλογο.
Υπερβολική δόση
Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας με ένα τέτοιο φάρμακο είναι πολύ σπάνιες. Λόγω της χαμηλής τοξικότητάς τους, αυτά τα υπόθετα είναι σπάνια όταν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες αρνητικές συνέπειες. Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί περισσότερα από πέντε υπόθετα την ημέρα και τώρα αισθάνεται τις αρνητικές συνέπειες αυτού, συνιστάται να κάνει κλύσμα, να πάρει ένα ροφητικό και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Δεν έχουν διεξαχθεί ακόμη κλινικές δοκιμές για την αλληλεπίδραση της μεθυλουρακίλης με άλλα φάρμακα, επομένως, δεν έχουν ακόμη υποβληθεί πληροφορίες σχετικά με τον συνδυασμό τέτοιων υπόθετων με πρόσθετα φάρμακα..